¿Cómo se aflojan los músculos tensos después de una prótesis de rodilla?
Un buen momento es clave para ayudarle a aprovechar al máximo los beneficios de la intervención. Sin embargo, para muchos es muy habitual alargar al máximo el plazo de la artroplastia. De hecho, muchos de nuestros pacientes de prótesis de rodilla nos dicen que desearían no haber esperado tanto.
¿Cómo puede encontrar el momento idóneo para someterse a una artroplastia de rodilla? A continuación le explicamos algunos de los factores clave para determinar si ha llegado el momento de someterse a una artroplastia de rodilla, así como los riesgos de retrasarla o de realizarla demasiado pronto.
Según un estudio reciente de Northwestern Medicine, el 90% de los pacientes que se beneficiarían de una artroplastia de rodilla están esperando demasiado. Sin embargo, el estudio también reveló que alrededor del 25% de los pacientes se someten a la intervención antes de tiempo.
Los médicos ortopédicos tienen en cuenta estos factores, así como los resultados de las radiografías y las resonancias magnéticas, para recomendar una prótesis de rodilla. Se trata de un paso muy importante porque la cirugía rara vez es la primera o la única opción para la mayoría de las personas. Además, esto puede repercutir en el coste de la prótesis de rodilla, ya que el médico tiene que “ordenar” una prótesis para que el seguro la cubra.
¿Cómo se libera la contractura en flexión de la rodilla?
El tratamiento de las contracturas en flexión de la rodilla incluye métodos no quirúrgicos y quirúrgicos. En ambos casos, es necesaria la fisioterapia. Los tratamientos conservadores incluyen fisioterapia, programas de ejercicios en casa y terapia mecánica en casa. Se utilizan para tratar y minimizar la aparición de contracturas por flexión.
¿Cuál es la flexión máxima con prótesis de rodilla?
La mayoría de la gente puede alcanzar hasta unos 145°. Sin embargo, muchos pacientes de prótesis de rodilla no alcanzarán el ROM completo. Esa puede ser una de las razones por las que te operas.
¿Cómo se estira una rodilla bloqueada?
Levante una pierna del suelo. Coloque las manos detrás del muslo, pero por debajo de la rodilla, y tire suavemente de la rodilla hacia el pecho hasta que sienta un ligero estiramiento. No debe doler. Mantén la posición durante 30 segundos.
Cómo mejorar la flexión de la rodilla tras una intervención quirúrgica
La artrofibrosis, también conocida como “síndrome de la rodilla rígida”, se produce cuando se forma un exceso de tejido cicatricial alrededor de una articulación, lo que limita la amplitud de movimiento y provoca dolor e incapacidad. Puede ser una complicación de la artroplastia de rodilla o de la cirugía del ligamento cruzado anterior, y se sabe que las infecciones y las hemorragias son factores contribuyentes. De las aproximadamente 720.000 prótesis de rodilla que se realizan cada año en Estados Unidos, la artrofibrosis se produce después de aproximadamente el 6% de estas operaciones.
Cuanto más tiempo permanezca inmóvil la rodilla después de la operación, mayores serán las probabilidades de que aparezca esta afección. Si se ha sometido recientemente a una operación de prótesis de rodilla, debe recordar que cierta rigidez posterior de la rodilla es normal y puede no ser un signo de artrofibrosis. La artrofibrosis suele caracterizarse por los siguientes síntomas:
Los casos leves de artrofibrosis pueden resolverse únicamente con fisioterapia intensiva. Otros tratamientos incluyen la manipulación bajo anestesia, en la que un médico manipula la rodilla de forma controlada para romper el tejido cicatricial. La cirugía también puede ser una opción para algunos pacientes.
Lamentablemente, hay un número significativo de personas que se han sometido a una artroplastia total de rodilla (RTR) y no están satisfechas con el resultado. Algunos estudios estiman que un 20% o más entran en esta categoría. Definir el éxito o un “resultado satisfactorio” puede significar dos cosas muy distintas para la persona que se ha sometido a la prótesis total de rodilla y para el cirujano que la implantó. Al fin y al cabo, lo más importante es que la persona que se sometió a la RTR esté contenta.
La definición del “éxito” de la RTC comienza incluso antes de la intervención quirúrgica, durante una conversación franca entre el paciente y el cirujano, sobre cuáles son los objetivos del paciente y si el cirujano considera que dichos objetivos son alcanzables y adecuados. Algunos objetivos sencillamente no son razonables, como correr largas distancias o jugar al fútbol en equipo, sobre todo si la nueva articulación va a gozar de longevidad.
Cuando un paciente no está satisfecho con el resultado después de la cirugía, es muy importante que entendamos por qué. Muchas veces, las quejas específicas dan pistas sobre el problema subyacente. En última instancia, si se quiere rectificar la situación y corregir el problema, hay que delinear claramente la etiología específica. Las TKR funcionan de maravilla, pero sólo cuando confluyen una serie de variables importantes. Yo las llamo “los objetivos del cirujano”, que es lo que intento conseguir durante una operación y, cuando se logra, ayuda a garantizar una rodilla estable y sin dolor con la que el paciente está contento.
Los 5 principales errores tras una prótesis de rodilla
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