Pediátrica uña encarnada Tratamiento Dr Jarman, DPM Phoenix
Onychocryptosis (del griego onyx uña y kryptos oculto) también conocido como uña encarnada, o unguis incarnatus [1] es una forma común y dolorosa de la enfermedad de las uñas. Es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes durante la segunda y tercera décadas de la vida. El síntoma más común es el dolor en la uña afectada que, si no se trata, provoca infección, secreción y dificultad para caminar, lo que dificulta enormemente la calidad de vida del individuo. El diagnóstico es evidente y existen varios enfoques terapéuticos, que van desde un enfoque médico conservador hasta amplias opciones de tratamiento quirúrgico. El enfoque terapéutico elegido depende de la gravedad y el estadio de la uña encarnada.
La teoría ampliamente aceptada es que la onicocriptosis se produce cuando el pliegue lateral de la uña es penetrado por el borde de la placa ungueal, lo que provoca dolor, sepsis y, posteriormente, la formación de tejido de granulación. [2] La penetración suele estar causada por espículas de uña en el borde de la lámina ungueal, que incitan una respuesta inflamatoria. Los dedos gordos de los pies son los más afectados. [3]
¿Cuál es la causa de la onicocriptosis?
Las uñas encarnadas (unguis incarnatus), u onicocriptosis, son un problema frecuente, y entre sus causas se encuentran el calzado mal ajustado (apretado), las infecciones, el corte inadecuado de las uñas de los pies, los traumatismos y la herencia. El dedo gordo del pie es el más afectado, siendo más frecuente la afectación del lado lateral que del lado medial.
La uña encarnada, u onicocriptosis, es una afección ungueal muy frecuente que se produce cuando el borde de la uña crece hacia el interior de la dermis periungueal. Afecta con mayor frecuencia al hallux y tiene una presentación bifásica, siendo más frecuente en la segunda y quinta décadas.
¿Qué es una uña encarnada?
La uña encarnada, u onicocriptosis, suele afectar a la uña del dedo gordo del pie. Se cree que son muchos los factores anatómicos y de comportamiento que contribuyen a la aparición de uñas encarnadas, como el recorte inadecuado, los traumatismos repetitivos o involuntarios, la predisposición genética, la hiperhidrosis y una higiene deficiente de los pies.
Tratamiento de la uña encarnada: Avulsión parcial de la uña
Las uñas encarnadas son un problema frecuente, especialmente en los dedos gordos de los pies. Suelen estar causadas por un corte incorrecto de las uñas. Si la piel ya se ha inflamado, el tratamiento depende de la gravedad de las molestias. Un cuidado adecuado de las uñas previene la inflamación.
En términos médicos, una uña encarnada se conoce como unguis incarnatus u onicocriptosis.En los dedos gordos en particular, la uña crece a menudo dentro de la piel, lo que la restringe en los laterales. La sudoración excesiva, el calzado apretado y el corte incorrecto de las uñas pueden favorecer la aparición de uñas encarnadas.
Si la uña crece dentro de la piel, se produce una inflamación. La zona afectada recibe más sangre y puede enrojecerse, hincharse y doler.A veces, puede formarse nuevo tejido (“carne orgullosa”) y crecer sobre la uña. En términos médicos, esto se conoce como tejido de granulación, ya que la superficie del nuevo tejido parece pequeños gránulos (del latín “granulum”). La zona inflamada puede supurar, sangrar o liberar pus. La zona afectada también puede desprender un olor desagradable, sobre todo si entran bacterias en la herida.
La onicocriptosis, o uña encarnada, es una afección frecuente en la que la lámina ungueal penetra en el pliegue ungueal, lo que a menudo provoca inflamación y dolor. Se utilizan tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, pero la satisfacción de los pacientes con estas terapias no se ha estudiado bien. El objetivo de este estudio era revisar sistemáticamente la bibliografía disponible que describe los resultados comunicados por los pacientes sobre los tratamientos de la onicocriptosis. Se realizó una búsqueda de la literatura publicada antes del 22 de mayo de 2019. Los artículos se incluyeron en la revisión si se presentaban datos primarios, se utilizaban medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) y se examinaba específicamente la afectación ungueal. A partir de la búsqueda inicial, se incluyeron 18 estudios en el análisis final. Los pacientes que recibieron intervenciones quirúrgicas y no quirúrgicas informaron altos niveles de satisfacción general; sin embargo, la mayoría de los estudios utilizaron medidas ad hoc en lugar de PROM validadas, lo que proporcionó poca información granular sobre el impacto del tratamiento en la calidad de vida (CdV). Esta revisión afirma que el tratamiento para la onicocriptosis produce resultados satisfactorios para los pacientes; sin embargo, se necesitan mayores esfuerzos para comprender la repercusión del tratamiento en la CdV del paciente evaluada mediante una medida de resultado validada que evalúe con precisión las dificultades cosméticas, físicas y sociales de los pacientes.
Una uña encarnada se produce cuando un trozo de la uña forma un borde dentado y empieza a sobresalir en el tejido circundante a medida que la uña crece. Las uñas encarnadas son uno de los motivos más frecuentes de visita al podólogo. Pueden producirse por un corte incorrecto de la uña, por un traumatismo directo en la zona, por correr o llevar calzado apretado o incluso por una predisposición genética a que las uñas sean demasiado anchas o se doblen en las esquinas.
Las uñas encarnadas deben tratarse inmediatamente para evitar que se infecten. Los antibióticos no suelen ser una solución permanente al problema. Hay que retirar la espícula de la uña, ya que si no se retira no permitirá que la herida se cierre y es probable que la zona vuelva a infectarse o a doler.
