Los beneficios de la actividad física regular y el ejercicio sobre la salud general y la calidad de vida general en los adultos mayores están bien establecidos,1 y estos beneficios son particularmente destacados entre los pacientes con afecciones médicas crónicas como la osteoartritis o la enfermedad cardiovascular (ECV).2 Sin embargo, en 2013, más del 33% de los adultos de 65 años o más informaron que no realizaban actividades físicas en su tiempo libre.1 Sólo el 16% de los adultos mayores cumplieron con las recomendaciones de las directrices nacionales para la actividad física, que son al menos 150 minutos de actividad aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos de actividad aeróbica de intensidad vigorosa y dos o más días de actividades de fortalecimiento muscular por semana.1 Las barreras para el ejercicio incluyen la falta de conocimiento, la falta de motivación y la mala salud.2
RecomendaciónOrganización patrocinadoraNo prescribir programas de entrenamiento de fuerza infradosificados para adultos mayores. En su lugar, adapte la frecuencia, la intensidad y la duración del ejercicio a las capacidades y los objetivos de la persona.American Physical Therapy Association
¿Qué es la fisioterapia geriátrica?
La fisioterapia geriátrica ayuda a las personas mayores a recuperar la fuerza muscular, el equilibrio y la coordinación necesarios para mejorar su capacidad para caminar, su movilidad general y su nivel de funcionamiento, así como su independencia para poder realizar las tareas cotidianas.
¿Cuál es el papel de la fisioterapia en los adultos mayores?
En la atención secundaria, los fisioterapeutas trabajan como un miembro integral del equipo multidisciplinar para evaluar los problemas de movilidad y las necesidades funcionales de las personas mayores, identificar los objetivos de rehabilitación y proporcionar una terapia centrada en la persona y adaptada para restaurar el movimiento y la función.
¿Cuál es la prescripción de ejercicio para las personas mayores?
El ACSM recomienda que los adultos mayores realicen lo siguiente cada semana: un mínimo de 150 minutos de actividad aeróbica de intensidad moderada o 75 minutos de actividad aeróbica de intensidad vigorosa, y dos o más días no consecutivos de actividades de fortalecimiento de intensidad moderada, con ocho a 10 ejercicios que involucren los principales …
Ejercicios de fisioterapia geriátrica
Los adultos mayores constituyen cada vez más la mayoría de la población de pacientes en todos los ámbitos de la atención sanitaria, desde la comunidad hasta los centros de agudos y posagudos. En los próximos veinte años, se espera que el número de canadienses de sesenta y cinco años o más aumente en un sesenta y ocho por ciento, hasta los 10,4 millones, lo que aumenta la necesidad urgente de que los profesionales sanitarios de todas las disciplinas trabajen juntos para tratar y apoyar las necesidades físicas, funcionales y psicosociales de una población que envejece.
El envejecimiento de la población canadiense acentúa la necesidad de que todos los profesionales de la salud comprendan los cambios biopsicológicos del envejecimiento y sus repercusiones en la capacidad de las personas para gestionar los problemas de salud agudos y crónicos y mantener una vida independiente y activa. Los adultos mayores constituyen cada vez más la mayoría de la población de pacientes en todos los ámbitos de la atención sanitaria, desde la comunidad hasta los centros de agudos y postagudos. Como profesionales de atención primaria, los fisioterapeutas necesitan desarrollar conocimientos especializados en la evaluación integral y el tratamiento de los adultos mayores con problemas de salud complejos.
Existe una base empírica bien establecida sobre las intervenciones fisioterapéuticas para mejorar los resultados de las personas mayores, en particular las que sufren caídas, accidentes cerebrovasculares, artritis y fragilidad. Existen pruebas sólidas sobre la eficacia de las intervenciones de prevención de caídas basadas en la atención primaria/comunitaria para las personas mayores, por ejemplo el Programa de Ejercicios de Otago, establecido internacionalmente, con beneficios demostrados para su aplicación por un fisioterapeuta o por una enfermera capacitada bajo supervisión fisioterapéutica. También existe una base de evidencia internacional sobre el beneficio de las intervenciones de ejercicio para las personas mayores con fragilidad, que son predominantemente dirigidas o supervisadas por fisioterapeutas.
Además de las salas especializadas en el cuidado de ancianos, los fisioterapeutas son miembros fundamentales del equipo multidisciplinar de la unidad de ictus, proporcionando terapia a los pacientes de las unidades de ictus agudo, unidades de rehabilitación de ictus y equipos comunitarios de ictus. Se ha demostrado que la atención multidisciplinar del ictus es muy eficaz para mejorar los resultados.
Fisioterapia a domicilio para personas mayores
La fisioterapia es especialmente importante para los adultos mayores de 65 años, ya que los músculos y las articulaciones tienden a perder fuerza y estabilidad con el paso del tiempo. Este cambio puede repercutir negativamente en la independencia de los adultos mayores a la hora de realizar tareas y movimientos cotidianos, como cambiar de postura, ponerse de pie, caminar y subir y bajar escaleras.
La fisioterapia geriátrica es una forma de fisioterapia orientada específicamente a las personas mayores y a sus problemas y retos específicos. La fisioterapia geriátrica tiene en cuenta que los adultos mayores tienden a ser menos activos con el tiempo, experimentan una disminución de la fuerza muscular, la coordinación y el tiempo de reacción, y tienen una menor tolerancia a la actividad física.
La mayor parte de la fisioterapia geriátrica se realiza de forma ambulatoria y está cubierta por Medicare Parte B. Los servicios de atención domiciliaria también están cubiertos por Medicare Parte B, mientras que los servicios de hospitalización están cubiertos por Medicare Parte A. Para los adultos mayores no cubiertos por Medicare, la fisioterapia también puede estar parcial o totalmente cubierta por planes de seguros comerciales y planes de Medicaid financiados por el estado en función de la necesidad médica.
