La hernia de hiato es una afección en la que la parte superior del estómago sobresale por una abertura del diafragma. El diafragma es el músculo delgado que separa el pecho del abdomen. El diafragma impide que los ácidos suban al esófago. Cuando tienes una hernia de hiato, es más fácil que el ácido suba. Esta fuga de ácido del estómago al esófago se denomina ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico). La ERGE puede causar síntomas como :
A menudo, se desconoce la causa de una hernia de hiato. Puede tener que ver con la debilidad de los músculos circundantes. A veces la causa es una lesión o un defecto congénito. El riesgo de sufrir una hernia de hiato aumenta con la edad; son frecuentes en personas mayores de 50 años. También se corre más riesgo si se es obeso o fumador.
Las personas suelen descubrir que tienen una hernia de hiato cuando se someten a pruebas de ERGE, ardor de estómago, dolor torácico o dolor abdominal. Las pruebas pueden consistir en una radiografía de tórax, una radiografía con deglución de bario o una endoscopia digestiva alta.
¿Por qué se producen las hernias de hiato?
La hernia de hiato se produce cuando el tejido muscular debilitado permite que el estómago sobresalga a través del diafragma. No siempre está claro por qué ocurre. Pero una hernia de hiato puede deberse a: Cambios en el diafragma relacionados con la edad.
¿Cuál es la forma más rápida de curar una hernia de hiato?
La opción de tratamiento más eficaz para curar una hernia de hiato es la reparación laparoscópica de la hernia. En este procedimiento, el médico utiliza un instrumento especial -un laparoscopio- para navegar por el interior del abdomen y refuerza la zona debilitada con una malla quirúrgica. Además, la tasa de éxito de este procedimiento también es muy alta.
Las hernias de hiato que no provocan síntomas no requieren tratamiento inmediato. Sin embargo, las hernias de hiato que producen síntomas pueden necesitar tratamiento. No se curan por sí solas y requieren intervención quirúrgica. La mayoría de las hernias paraesofágicas pueden repararse con éxito mediante técnicas laparoscópicas.
Hernia de hiato
A diferencia de las hernias ventrales, que sobresalen a través de la pared abdominal, la hernia de hiato se produce cuando la parte superior del estómago empuja hacia el tórax a través de una pequeña abertura en el diafragma, el músculo que separa el abdomen del tórax. Una hernia de hiato provoca la retención de ácidos y otros contenidos, ya que el estómago tiende a quedar comprimido por esta abertura del diafragma. Estos ácidos y otras sustancias pueden retroceder fácilmente -refluir o regurgitar- hacia el esófago.
Existen cuatro tipos de hernias de hiato. La gran mayoría de las hernias de hiato se denominan de tipo I, o hernias de hiato deslizantes. En este tipo, el estómago se desliza intermitentemente hacia el tórax a través de una pequeña abertura en el diafragma. Las hernias de hiato de tipo II, III y IV se denominan hernias paraesofágicas. Se producen cuando una porción del estómago sube hacia el tórax adyacente al esófago.
Para identificar una hernia de hiato, el médico puede utilizar varias técnicas diagnósticas, pero empezará con una historia clínica y una exploración física. El médico preguntará o buscará:
Esta afección se produce cuando una parte del esófago inferior (el conducto que va de la boca al estómago) se introduce en el tórax a través del diafragma. Esto puede interferir con el esfínter esofágico inferior (EEI), que impide que el contenido del estómago vuelva a entrar en el esófago. Puede provocar ardor de estómago y enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE).
En la mayoría de los casos, los medicamentos pueden aliviar el ardor de estómago leve provocado por la ERGE. Las modificaciones del estilo de vida, como cambios en la dieta o pérdida de peso, también ayudan. Sin embargo, si la hernia es grande, provoca una obstrucción o corta el flujo sanguíneo, puede recomendarse la cirugía.
Este artículo explica cómo se tratan las hernias de hiato, incluidos los cambios del estilo de vida en casa y los medicamentos para mejorar los síntomas. También se describen los procedimientos disponibles para los casos más graves.
La hernia de hiato y la ERGE son más frecuentes en personas mayores de 50 años, fumadoras o con obesidad. Esto puede deberse a una tensión excesiva en el estómago (en el caso de la obesidad) o a la debilidad del tejido de soporte entre el esófago y el estómago.
Síntomas de la hernia de hiato
En una hernia de hiato, una parte del estómago empuja hacia arriba a través de un orificio del diafragma, el músculo que separa el tórax del abdomen. Como resultado, parte del estómago se desplaza hacia la parte inferior del tórax.
Más de 9 de cada 10 personas con hernia de hiato tienen el tipo deslizante. En raras ocasiones, las personas pueden tener ambos tipos de hernia de hiato al mismo tiempo. También es posible que parte de otro órgano abdominal, como el intestino delgado, sobresalga a través de la debilidad del diafragma.
Puedes comprar antiácidos sin receta para neutralizar la acidez estomacal y aliviar los síntomas. También hay otros medicamentos disponibles, y puede hablar con su farmacéutico o médico para obtener más información. Un pequeño número de personas necesitan cirugía.
Una hernia de hiato puede causar ERGE (reflujo), que es cuando el ácido del estómago vuelve al esófago y la boca. A largo plazo, esto puede dañar el esófago. Consulte a su médico si observa estas complicaciones de la hernia de hiato.
La dispepsia (indigestión) es un síntoma frecuente caracterizado por molestias o dolor en la parte superior del abdomen. Suele aparecer después de comer o beber. Los síntomas pueden incluir saciedad precoz, sensación de plenitud, hinchazón, náuseas, vómitos, eructos, flatulencia, acidez, regurgitación y diarrea.
