OverviewLa osteocondritis disecante es una afección articular en la que el hueso situado debajo del cartílago de una articulación muere por falta de riego sanguíneo. Este hueso y el cartílago pueden desprenderse, causando dolor y posiblemente dificultando el movimiento de la articulación.
La osteocondritis disecante es más frecuente en niños y adolescentes. Puede causar síntomas después de una lesión en una articulación o tras varios meses de actividad, especialmente actividades de alto impacto como saltar y correr, que afectan a la articulación. La afección se produce con mayor frecuencia en la rodilla, pero también en codos, tobillos y otras articulaciones.
Los médicos clasifican la osteocondritis disecante en función del tamaño de la lesión, de si el fragmento está parcial o totalmente desprendido y de si el fragmento permanece en su sitio. Si el fragmento de cartílago y hueso desprendido permanece en su sitio, es posible que el paciente presente pocos síntomas o ninguno. En el caso de los niños pequeños cuyos huesos aún se están desarrollando, es posible que la lesión se cure por sí sola.
Cuándo acudir al médicoSi tiene dolor o molestias persistentes en la rodilla, el codo u otra articulación, acuda al médico. Otros signos y síntomas que deben motivar una llamada o visita al médico son la hinchazón articular o la incapacidad para mover una articulación en toda su amplitud de movimiento.
¿Cómo se produce la osteocondritis disecante?
Se desconoce la causa de la osteocondritis disecante. La reducción del flujo sanguíneo al extremo del hueso afectado podría deberse a traumatismos repetitivos, es decir, pequeños episodios múltiples de lesiones menores no reconocidas que dañan el hueso. También podría haber un componente genético, que hace que algunas personas sean más propensas a desarrollar el trastorno.
¿Cuáles son algunos de los signos y síntomas de la osteocondritis disecante?
Los síntomas de la osteocondritis disecante incluyen dolor, hinchazón, bloqueo y sensación de “ceder” en la articulación afectada.
¿Qué es la osteocondritis disecante de cadera?
Se sabe que la osteocondritis disecante (OCD), una separación de un segmento osteocondral de la superficie articular circundante, se produce en la articulación de la cadera. Se recomienda abordar el tratamiento de la OCD de cadera caso por caso, teniendo en cuenta los síntomas mecánicos y la estabilidad de la lesión de OCD.
Esta afección se produce cuando un trozo de hueso se separa parcial o totalmente del extremo del hueso que forma una articulación. Esto suele ocurrir debido a la falta de riego sanguíneo en la zona. A medida que el trozo de hueso muere, el cartílago que lo recubre se agrieta y ambos pueden desprenderse. La zona donde se desprende el fragmento de hueso se denomina lesión. Aunque estas lesiones pueden producirse en las dos articulaciones emparejadas, normalmente sólo afecta a una de ellas.
¿Cuáles son los síntomas de la osteocondritis disecante? Los signos y síntomas de esta afección incluyen:¿Cuál es la causa de la osteocondritis disecante? Se desconoce la razón exacta por la que el flujo sanguíneo puede interrumpirse en un segmento del hueso. Sin embargo, la osteocondritis disecante se ha relacionado con:Osteocondritis disecante Diagnóstico y tratamientoPara diagnosticar la osteocondritis disecante, el traumatólogo puede solicitar radiografías y una resonancia magnética de la articulación. El enfoque terapéutico se basa en el tamaño, la localización y el grado de separación del hueso y el cartílago.Las opciones no quirúrgicas incluyen:La curación de la lesión de osteocondritis disecante debe controlarse mediante pruebas de imagen de seguimiento rutinarias. En muchos niños pequeños que todavía tienen mucho por crecer, la lesión suele curarse por sí sola. La cirugía puede recomendarse en pacientes con lesiones grandes o que se han separado del hueso. El objetivo de la cirugía puede ser:
Osteocondrosis disecante
Afección médicaOsteocondritis disecanteLesión con un gran colgajo en la cabeza del fémur, típica de la osteocondritis disecante en fase avanzada. En este caso, la lesión fue causada por necrosis avascular del hueso justo debajo del cartílago.PronunciaciónEspecialidadCirugía ortopédica
La osteocondritis disecante (OCD u OD) es un trastorno articular principalmente del hueso subcondral en el que se forman grietas en el cartílago articular y el hueso subcondral subyacente[1] La OCD suele causar dolor durante y después de la práctica deportiva. En las fases avanzadas del trastorno se produce una inflamación de la articulación afectada que se engancha y se bloquea durante el movimiento. La exploración física en los estadios iniciales sólo muestra dolor como síntoma; en estadios posteriores puede haber derrame, sensibilidad y un sonido crepitante con el movimiento de la articulación.
La OCD está causada por la privación de sangre de las fisis secundarias alrededor del núcleo óseo del cóndilo femoral. Esto ocurre en los vasos epifisarios bajo la influencia de la sobrecarga repetitiva de la articulación durante los deportes de carrera y salto. Durante el crecimiento, estas zonas condronecróticas crecen hacia el hueso subcondral. Allí se mostrará como una zona de defecto óseo bajo el cartílago articular. En el 50% de los casos, el hueso se unirá al hueso condilar circundante. O se convertirá en una pseudoartrosis entre el núcleo óseo condilar y la escama de osteocondritis, dejando el cartílago articular que soporta propenso a sufrir daños. El daño se produce por una sobrecarga deportiva continua. El resultado es la fragmentación (disección) tanto del cartílago como del hueso, y el movimiento libre de estos fragmentos de hueso y cartílago dentro del espacio articular, causando dolor, bloqueo y más daño[2][3][4] La OCD tiene una anamnesis típica con dolor durante y después de la práctica deportiva sin antecedentes de traumatismo. Algunos síntomas de las últimas fases de la osteocondritis disecante se encuentran con otras enfermedades como la enfermedad reumatoide de los niños y las roturas meniscales. Sin embargo, la enfermedad puede confirmarse mediante radiografías, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM).
Osteocondrosis disecante sprunggelenk
La osteocondrosis disecante (OCD) es un trastorno articular en el que un segmento de hueso y cartílago comienza a separarse del resto del hueso tras un estrés o traumatismo repetido. El fragmento puede permanecer en su sitio o caer en el espacio articular. Esto causa dolor y la sensación de que la articulación se “engancha” o “cede”. Estas piezas sueltas a veces se llaman “ratones articulares” o “cuerpos sueltos”.
La osteocondritis disecante suele estar causada por deportes que someten a la articulación a esfuerzos repetidos. La mayoría de las lesiones de OCD se producen en la rodilla, aunque también pueden formarse en el codo y a veces en otras articulaciones como el tobillo. Tanto los deportistas masculinos como femeninos pueden desarrollar OCD, con mayor frecuencia entre los 10 y los 20 años de edad.
Los niños con osteocondritis disecante deben recibir tratamiento médico de inmediato. Sin tratamiento, un fragmento suelto de hueso y cartílago puede introducirse en la articulación, haciendo que se deslice, salte o se bloquee. Si esto ocurre, la articulación puede quedar “atascada” hasta que se mueva manualmente o se manipule de otro modo.
El primer signo de una lesión por osteocondritis disecante puede ser una sensación de “chasquido” en la articulación lesionada. La mayoría de las personas pueden seguir utilizando la articulación lesionada y, por desgracia, muchos deportistas siguen jugando, lo que a menudo empeora la lesión.
