Los sujetos asistieron a una única sesión de pruebas en su universidad. Se utilizó una versión modificada del Cuestionario Nórdico de Lumbalgia [27] para determinar los antecedentes, la frecuencia y la gravedad del dolor lumbar. Los niveles de incapacidad para el dolor lumbar se midieron mediante el ODI. El IMC se calculó a partir de las medidas de altura y peso para controlar su conocida influencia en la postura y el movimiento de la columna [18]. Las posturas estáticas de la columna que se midieron fueron la sedestación habitual y la bipedestación habitual. La amplitud de movimiento sagital de la columna vertebral se midió como la diferencia entre la posición sentada habitual y la posición sentada inclinada máxima y la posición de pie habitual y la posición de pie balanceada, la flexión máxima hacia delante y la flexión máxima hacia atrás en posición de pie. Se midieron los ángulos sagitales máximos durante una serie de tareas funcionales elegidas teniendo en cuenta los movimientos repetitivos probables y las posturas sostenidas asociadas con los estudios universitarios y las tareas de enfermería. Las posturas de prueba se muestran en la Figura 1.Figura 1
Modelo de columna vertebral utilizado para el cálculo de los ángulos lumbares. LLx = zona lumbar inferior; ULx = zona lumbar superior. El ángulo lumbar total es el ángulo formado entre las tangentes de los sensores situados en T12 y S2.Imagen a tamaño completo
¿Cuál es el efecto de la postura sobre la columna lumbar?
Nuestra revisión demuestra que las posturas flexionadas presentan varias ventajas: la flexión mejora el transporte de metabolitos en los discos intervertebrales, reduce las tensiones en las articulaciones apofisarias y en la mitad posterior del anillo fibroso, y confiere a la columna vertebral una elevada resistencia a la compresión.
¿Qué posición ejerce más presión sobre la columna lumbar?
Pero la mayor cantidad de presión se crea cuando te sientas y te inclinas hacia delante con pesas en las manos. La quiropráctica y la descompresión ayudan a reducir la presión en la zona lumbar.
Las cargas sobre la columna vertebral humana son producidas por (1) fuerzas gravitatorias debidas a la masa de los segmentos corporales, (2) fuerzas y momentos externos inducidos por una actividad física, y (3) tensión muscular. Estas cargas son compartidas por los tejidos osteoligamentosos y los músculos de la columna vertebral.
¿Qué porcentaje del peso corporal pasa por la parte inferior de la columna vertebral en posición sentada con una buena postura?
La columna vertebral tiene curvas naturales que forman una “S”. Vista de lado, las vértebras cervical y lumbar tienen una curvatura lordótica, o ligeramente hacia dentro, y la columna torácica tiene una curvatura cifótica, o ligeramente hacia fuera. Las curvas de la columna vertebral actúan como un muelle en espiral para absorber los golpes, mantener el equilibrio y facilitar el movimiento completo de la columna vertebral (véase Anatomía de la columna vertebral).
Estas curvas se mantienen gracias a dos grupos musculares, los flexores y los extensores. Los músculos flexores están en la parte delantera e incluyen los músculos abdominales. Estos músculos nos permiten flexionarnos, o inclinarnos hacia delante, y son importantes para levantar y controlar el arco de la zona lumbar.
Postura correcta al sentarse en el escritorio: La postura debe comenzar con los hombros sobre las caderas con un buen apoyo lumbar. Los detalles incluyen: codos flexionados a 90 grados, rodillas dobladas a 90 grados, pies apoyados en el suelo o apoyados en un taburete o guía telefónica (lo suficiente como para que haya un espacio de un dedo de ancho entre la rodilla y la silla). El monitor del ordenador debe estar a la altura de los ojos, la posición de la cabeza debe incluir las orejas alineadas con los hombros. El ratón del ordenador debe estar lo suficientemente cerca como para que el codo permanezca en posición flexionada. Por último, los bolígrafos/teléfonos deben estar a un alcance de 14-16 pulgadas.
La postura es una disposición estándar e individual de las respectivas partes del cuerpo en el espacio y unas contra otras en estado dinámico y estático, se corresponde con los principios biomecánicos del funcionamiento del cuerpo humano y está determinada por curvas fisiológicas que dependen de la fuerza muscular y la masa de diversas partes del cuerpo.1 Las proporciones correctas del ángulo de cifosis torácica y la lordosis lumbar, que determinan el mantenimiento del tamaño correcto de los restantes parámetros angulares de la columna vertebral, son los principales componentes de una postura correcta.2 Una postura corporal correcta permite mantener los ojos dirigidos horizontalmente, de acuerdo con la otoscopia, lo que implica que el cuerpo humano se adapta a las condiciones del entorno para mantener la vista en un plano horizontal y limitar el movimiento del centro de gravedad al plano de apoyo.3,4 En el desarrollo postural hay dos periodos críticos: el inicio de la escolarización de un niño (a los 6-7 años) y el segundo se produce durante la pubertad. Además, entre los 4 y los 6 años, la estabilidad postural está relacionada con la información somatosensorial y visual y con las superficies plantares.5
¿Presiona más la espalda estar de pie o sentado?
Figura 1. (A) Imagen de TC de la columna lumbar, girada a la posición de bipedestación. (B) Modelo informático basado en las geometrías de TC específicas del sujeto, incluidas las estructuras pasivas [discos intervertebrales (DIV), articulaciones facetarias y ligamentos]. (C,D) En un último paso, los elementos de fuerza activa, los músculos, se insertan en el modelo de acuerdo con los puntos de referencia individuales. La pelvis sirve de origen para el grupo del M. psoas mayor.
Para garantizar la máxima comparabilidad posible entre nuestras simulaciones de carga dinámica hacia delante, las condiciones de contorno para cada columna vertebral se estandarizaron del siguiente modo: En primer lugar, la columna lumbar se encastró a la altura del sacro. En segundo lugar, se prohibió la traslación anteroposterior y mediolateral de la vértebra L1 para evitar la inclinación, mientras que los demás grados de libertad no se restringieron. Se suponía que esta restricción representaba la musculatura estabilizadora multinivel, que no se implementó aquí, para enfatizar el efecto de los cambios en la distribución de la carga por cambio en LL. En tercer lugar, se aplicó una carga de 500 N, que representaba el peso de la parte superior del cuerpo (Nachemson, 1981, Tabla 1), en el centro de masa del cuerpo vertebral L1 (véase la Figura 2). En cuarto lugar, una simulación de dinámica hacia delante normalizada de un horizonte temporal de 2 s, garantizó que cada columna vertebral alcanzara un estado de equilibrio final
