Una fractura de pelvis es una rotura del anillo de huesos que conectan la columna vertebral con las caderas. Estas fracturas suelen ser el resultado de lesiones de alta energía, como accidentes de coche o caídas desde una altura en pacientes jóvenes y, con mayor frecuencia, de caídas en el paciente anciano. La pelvis puede romperse en muchos pedazos o sólo agrietarse ligeramente dependiendo de la calidad del hueso y del tipo de lesión. Las fracturas de pelvis se describen en función de dónde y cómo se rompe el hueso y se clasifican en diferentes tipos según el patrón de la lesión. La diferenciación de estas lesiones puede ser compleja y estas lesiones pueden ser tratadas por un traumatólogo ortopédico en el Reno Orthopedic Center de Reno, Sparks o Carson City.
La pelvis es la estructura responsable de conectar la columna vertebral con la parte inferior del cuerpo. Con una pelvis rota no se puede caminar, sentarse o moverse bien sin dolor. La pelvis protege la vejiga, los intestinos y muchos vasos sanguíneos importantes. Muchos de los músculos importantes de las piernas y los músculos abdominales se unen a la pelvis y permiten el movimiento y la función del cuerpo.
¿Son iguales las fracturas de cadera y de pelvis?
Una fractura de cadera es una rotura del hueso superior del muslo (fémur) que forma la articulación de la cadera. Una fractura de pelvis puede producirse en cualquier parte del hueso pélvico. Las fracturas de cadera y pelvis no suelen verse en niños, a menos que se haya producido una lesión grave (como un accidente de coche).
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una fractura de cadera y pelvis?
Recuperación tras una operación de fractura de pelvis
La mayoría de las personas con una fractura de pelvis tardan entre 4 y 6 meses en curarse. Si se ha logrado la alineación anatómica en la operación y no se producen complicaciones, los pacientes pueden retomar sus actividades y funciones anteriores. A las seis semanas, los pacientes se sienten bastante cómodos.
¿Es peor una fractura de pelvis que una de cadera?
La fractura de pelvis puede ser dolorosa y difícil de mover, pero no es tan peligrosa ni tan frecuente como la fractura de cadera. La pelvis es el anillo de huesos que se encuentra debajo del ombligo y encima de las piernas. Por lo general, no es necesario intervenir quirúrgicamente a menos que la fractura sea grave.
Esperanza de vida tras una fractura de pelvis
La pelvis es una estructura redonda de huesos situada en la base de la columna vertebral, conectada al sacro de la columna con la ayuda de fuertes ligamentos. La pelvis se compone de tres huesos, el ilion, el isquion y el pubis, que están fusionados entre sí. El lateral de la pelvis está compuesto por una cavidad en forma de copa, conocida como acetábulo.
Dentro del anillo de la pelvis se encuentran varios órganos relacionados con los sistemas digestivo y reproductor. Además, por la pelvis pasan varios nervios y vasos sanguíneos de gran tamaño que irrigan los miembros inferiores. El anillo de la pelvis también actúa como punto de unión para los músculos que se aproximan desde la parte superior e inferior del cuerpo.
El diagnóstico de la fractura pélvica comienza con la exploración física, que incluye la comprobación de la actividad funcional de los diversos órganos corporales presentes en la región pélvica. Para confirmar el estado exacto o la rotura de los huesos pélvicos también pueden utilizarse técnicas de imagen como radiografías, TAC (tomografía por contraste) y RM (resonancia magnética). En algunos casos, puede recomendarse la realización de estudios de contraste adicionales con tinte radiactivo para evaluar la actividad estructural y funcional de órganos como la uretra, la vejiga y los vasos sanguíneos pélvicos.
Dolor de pelvis frente a dolor de cadera
Un total de 113 pacientes de entre 60 y 102 años de edad con sospecha de fractura de cadera y radiografías simples negativas fueron sometidos a un nuevo examen mediante resonancia magnética (RM) en los 2 días siguientes a un examen radiográfico. Se obtuvieron secuencias de RM coronal y axial T1 y T2 o de recuperación de inversión tau corta de la cadera, incluido el sacro.
Ciento dos casos (90,2%) presentaban anomalías óseas o de los tejidos blandos y 83 casos (73,5%) tenían fracturas de cadera y/o pelvis. La frecuencia de fractura de cadera y de fractura de pelvis era casi la misma. Más de la mitad de los pacientes con fracturas pélvicas presentaban fracturas sacras ocultas; por lo tanto, era importante determinar si se trataba de una fractura sacra cuando se sospechaba una fractura de cadera oculta. Los músculos situados en la cara lateral de la cadera, como el glúteo mayor, el glúteo medio, el glúteo menor y el cuadrado femoral, se lesionaron con frecuencia en los casos con fractura intertrocantérica y del trocánter mayor, lo que sugiere que el impacto directo puede estar asociado a las fracturas de la región trocantérica. Sin embargo, los músculos rotadores y aductores de la cadera, como el obturator internus, el obturator externus y el aductor brevis, se lesionaron con frecuencia en los casos de fractura pélvica, lo que indica que la fuerza indirecta mediada por estos músculos puede estar asociada a la fractura pélvica.
Las fracturas de pelvis y cadera requieren qué tipo de férula
El hueso del muslo, el fémur, y la pelvis, el acetábulo, se unen para formar la articulación de la cadera. La articulación de la cadera es una articulación esférica. La “rótula” es la cabeza del fémur, o hueso del muslo, y la “cavidad” es el acetábulo en forma de copa.
El cartílago amortigua la articulación y permite que los huesos se muevan uno sobre otro con movimientos suaves. Este cartílago no aparece en las radiografías, por lo que se puede ver un “espacio articular” entre la cabeza femoral y la cavidad acetabular.
La articulación de la cadera es una articulación esférica. La “bola” es la cabeza del fémur o hueso del muslo y la “cavidad” es el acetábulo en forma de copa. La superficie de la articulación está cubierta por una superficie articular lisa que permite el movimiento sin dolor de la articulación.
La fractura de cadera es una rotura que se produce cerca de la cadera en la parte superior del fémur o hueso del muslo. El fémur tiene dos apófisis óseas en la parte superior: el trocánter mayor y el trocánter menor. El trocánter menor sobresale de la base del cuello femoral en la parte posterior del fémur. Las fracturas de cadera pueden producirse por una rotura en el cuello femoral, en la zona entre el trocánter mayor y el menor o por debajo del trocánter menor. La fractura de cadera se produce con mayor frecuencia tras un traumatismo menor en pacientes de edad avanzada con huesos débiles, y por un traumatismo de alta energía o lesiones graves en personas jóvenes. El uso prolongado de ciertos medicamentos, como los bifosfonatos para tratar la osteoporosis (enfermedad que causa debilidad ósea) y otras enfermedades óseas, aumenta el riesgo de fractura de cadera.
