Abordaje fisioterapéutico en casos de fracturas de tibia

Tratamiento de la fractura de la meseta tibial

Una fractura de meseta tibial es una fractura de la superficie superior de la tibia (espinilla) que forma parte de la articulación de la rodilla. La mayoría de las fracturas de la meseta tibial se producen por compresión vertical al aterrizar con la pierna estirada después de una caída o un salto. Una fractura de meseta tibial también puede producirse por fuerzas de torsión o traumatismos directos, por ejemplo, al golpearse contra el parachoques de un coche en un accidente de tráfico. Además, las fracturas aisladas pueden asociarse a lesiones de estructuras cercanas, como las arterias, los ligamentos, los nervios, los tejidos blandos y los meniscos. Las fracturas de la meseta tibial son más frecuentes en personas de edad avanzada, especialmente en mujeres con osteoporosis.

El tratamiento de las fracturas de la meseta tibial varía desde el tratamiento conservador no quirúrgico hasta la cirugía de reducción abierta y fijación interna (ORIF). Una fractura de meseta tibial puede ser no desplazada (en su sitio) o desplazada (fuera de su sitio).

Una fractura desplazada significa que los huesos fracturados están fuera de su alineación correcta, por lo que es necesario un tratamiento quirúrgico. La cirugía de una fractura desplazada de la meseta tibial tiene como objetivo realinear los huesos, restablecer la congruencia articular y recuperar la estabilidad de la articulación de la rodilla. El tipo de cirugía necesaria depende del tipo de fractura. El tratamiento quirúrgico de una fractura desplazada de la meseta tibial suele consistir en la reducción abierta y fijación interna (ORIF) de la fractura de la meseta tibial. La reducción abierta se refiere a la cirugía abierta para realinear los huesos y la fijación interna se refiere a la fijación de tornillos y/o placas para mantener los huesos afectados en su sitio y ayudar a sostener la fractura. Este enfoque del tratamiento de una fractura de la meseta tibial facilitará la correcta cicatrización del hueso y evitará la probabilidad de que se produzcan problemas en el futuro. Si una fractura desplazada de la meseta tibial se deja sin tratar y no se realiza ninguna intervención quirúrgica, el paciente correrá el riesgo de sufrir dolor intenso e incapacidad en el futuro.

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¿Cuál es la mejor fisioterapia para la fractura de la meseta tibial?

Los ejercicios pueden incluir un entrenamiento agresivo de la marcha (cargar progresivamente más peso sobre la pierna lesionada) y ejercicios de fortalecimiento de la parte inferior del cuerpo, como sentadillas, elevaciones de pantorrillas, puentes y elevaciones de piernas.

¿Cuándo debo iniciar la fisioterapia tras una fractura de tibia?

La fisioterapia debe comenzar lo antes posible para una recuperación rápida y sin problemas; sin embargo, no podrá participar en un programa de fisioterapia completo e intenso hasta que el foco de la fractura haya cicatrizado adecuadamente. No podrá conducir hasta que la pierna afectada funcione plenamente y sin dolor.

¿Cuál es el tratamiento de una fractura de la meseta tibial?

La lesión suele fijarse con placas metálicas y tornillos colocados a través de una gran incisión. El tipo de fractura suele dictar qué tipos de incisiones y cuántas placas y tornillos se necesitan. A veces se necesitan injertos óseos o tipos de cemento óseo para sostener la superficie articular.

Fractura de la meseta tibial deutsch

En la parte 1 vimos las 5 complejas etapas de la curación de una fractura, desde la rotura inicial hasta la reparación completa, ya que el hueso forma un cuello bulboso alrededor de la rotura durante la fase de remodelación. En la parte 2 veremos a un joven futbolista que acudió a mí para rehabilitación en Physiohaus tras una fractura importante de miembro inferior. Él ha accedido amablemente a compartir sus resultados de rayos X y su progreso a través de la rehabilitación, para animar a otros que un retorno al deporte es alcanzable con la fisioterapia adecuada, el estímulo y orientación.

Desde el punto de vista de la fisioterapia tras una fractura, al igual que con cualquier atleta, es fundamental establecer objetivos de rehabilitación realistas en las primeras fases. Comprender la naturaleza del deporte elegido dictará en última instancia la duración de la rehabilitación, junto con la adquisición de habilidades necesarias antes de un retorno completo a un nivel competitivo. Para el propósito de este blog de rehabilitación he añadido una selección de ejercicios de los muchos que se utilizaron en fisioterapia.

Un futbolista de 21 años sufrió una fractura de tibia y peroné jugando al fútbol, como resultado de una colisión y un traumatismo directo. La radiografía siguiente, tomada en urgencias, muestra claramente una fractura oblicua desplazada de la tibia y el peroné derechos. Como se menciona en la parte 1, pueden surgir complicaciones con cualquier fractura, especialmente con una fractura grave desplazada. Infección, lesión de nervios y vasos sanguíneos, coágulos de sangre (que también pueden producirse sin cirugía), mala alineación o incapacidad para colocar correctamente los fragmentos rotos, retraso en la unión o no unión (cuando la fractura se cura más lentamente de lo normal o no se cura en absoluto).

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Rodilla flexionada tras fractura de la meseta tibial

Las fracturas de la parte inferior de la pierna pueden producirse a lo largo del eje de la tibia (hueso de la espinilla), a lo largo del eje del peroné (hueso largo más pequeño) o en ambos. La mayoría de las fracturas de tibia y peroné se producen por una fuerza de torsión al fijar el pie o como resultado de un golpe o traumatismo directo. Las fracturas de la parte inferior de la pierna pueden ser no desplazadas (los huesos siguen en posición) o desplazadas (fuera de posición). Las fracturas de la parte inferior de la pierna también pueden ser cerradas (cuando los fragmentos de la fractura no rompen la piel) o abiertas (cuando los fragmentos de la fractura han atravesado la piel). La piel y los tejidos que cubren la parte delantera de la tibia y el peroné son muy finos, por lo que un número significativo de fracturas de la parte inferior de la pierna son fracturas abiertas.

Las fracturas de la parte inferior de la pierna causan mucho dolor y el movimiento es extremadamente difícil. Habrá una deformidad considerable en el lugar de la fractura, así como una gran cantidad de hinchazón y decoloración debido a la cantidad de daño tisular y la pérdida de sangre en el lugar de la fractura.

Fractura de tibia ejercicios de fisioterapia pdf

¿Qué es la fisioterapia para la fractura de tibia? La tibia es uno de los dos huesos de la parte inferior de la pierna, el otro es el peroné. Es el más largo de los dos y es el hueso que soporta la carga y que con frecuencia se ve afectado por lesiones accidentales y fracturas. La tibia desempeña un papel integral en toda la mecánica corporal, ya que se Una fractura de tibia se produce con otros daños en los tejidos puede ocurrir con lesiones en los ligamentos, tendones o músculos. Para comprender el daño y recomendar un tratamiento adecuado, debe ser investigado y tratado a fondo por un médico ortopédico, además de un médico y un fisioterapeuta especializados en anomalías de la marcha.

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Los ejercicios para una fractura de tibia tienen como objetivo acelerar el proceso de curación, así como mejorar la amplitud de movimiento del tobillo y las articulaciones circundantes. Dependiendo de la gravedad de la fractura, comenzará a realizar ejercicios y estiramientos de rehabilitación entre dos semanas y dos meses después del diagnóstico. Consulte a su médico antes de comenzar cualquier rutina de ejercicios. Ejercicios de acondicionamiento – Se deben realizar ejercicios de acondicionamiento sólo después de que la fractura de tibia esté curada. Los ejercicios de acondicionamiento ayudan a prevenir futuras fracturas y daños en los ligamentos manteniendo el tobillo y el cuerpo en buena forma física. Para empezar, nade vueltas en una piscina para mejorar la resistencia, el aguante y el equilibrio sin ejercer mucho peso o presión sobre la pierna. Después de nadar, puede pasar a montar en bicicleta para ponerse en forma sin cargar todo el peso del cuerpo sobre la pierna o el tobillo lesionados. Correr y trotar son otros buenos ejercicios de acondicionamiento, aunque ejercen mucha presión sobre los tobillos. Asegúrate de que el hueso roto está completamente curado antes de empezar a correr o trotar.