La trocanteritis es una afección dolorosa en la que el deportista (aunque no exclusivamente) siente dolor en la superficie externa de la cadera. Suele afectar a corredores y atletas que practican deportes como el fútbol. Es más frecuente en las mujeres (debido a la construcción de su pelvis. La pelvis de las mujeres es más ancha que la de los hombres) y en personas de mediana edad o de edad avanzada (y especialmente en aquellas que han sido operadas de la cadera). Se trata esencialmente de una afección inflamatoria de la bursa (una bolsa de contenido gelatinoso) situada sobre el trocánter mayor. En primer lugar, el término “trocanteritis” no es correcto. El término trocanteritis se ha impuesto con el tiempo y el término correcto es “inflamación del trocánter mayor o bursitis trocantérica”, aunque describe con precisión el fondo anatómico patológico de esta enfermedad. No obstante, por razones de comodidad, utilizaremos el término trocanteritis.
“Trocanteritis” significa inflamación del trocánter (es decir, el extremo superior del fémur). En realidad, no se trata de una inflamación ósea, sino de una inflamación de la bursa que normalmente lo rodea, razón por la cual la inflamación del trocánter mayor se denomina internacionalmente “bursitis trocantérica”.
¿Se puede curar la bursitis trocantérea?
El trocánter está situado en una zona específica de la cadera, en la punta del fémur. Siga leyendo para conocer las causas y los síntomas de la bursitis trocantérea, así como la forma de tratarla. Aunque no existe cura, hay una serie de opciones de tratamiento disponibles que pueden mejorar la movilidad y reducir el dolor de cadera.
¿Cuál es el mejor enfoque terapéutico para el síndrome de dolor trocantérico mayor?
Gestión. El enfoque inicial para tratar el síndrome de dolor trocantérico mayor incluye una serie de intervenciones conservadoras como fisioterapia, inyección local de corticosteroides, inyección de PRP, terapia con ondas de choque (SWT), modificación de la actividad, medicación analgésica y antiinflamatoria y reducción de peso.
¿Qué desencadena la bursitis trocantérea?
Puede padecer bursitis trocantérea si se cae sobre la cadera, tiene una mala postura o ha sufrido una lesión o intervención quirúrgica previa en la cadera. Si corre o monta en bicicleta, la fricción continuada y el movimiento rápido de la articulación de la cadera también pueden provocar esta afección. Las mujeres y las personas de mediana edad o mayores padecen esta afección con más frecuencia.
Bursitis deutsch
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J Orthop Surg Res 17, 283 (2022). https://doi.org/10.1186/s13018-022-03175-5Download citationShare this articleCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Síndrome de dolor del trocánter mayor
Una bursa es un pequeño saco lleno de líquido recubierto por una membrana que produce un líquido lubricante. Proporciona un cojín entre los huesos y los tendones. Esto ayuda a reducir la fricción entre los huesos y permite el movimiento libre. Las bursas se encuentran en todo el cuerpo.
La bursitis trocantérica es la inflamación de una bursa en la parte externa de la cadera. El fémur (hueso del muslo) tiene una gran protuberancia en la parte exterior de la cadera que sirve de punto de unión para músculos y tendones. Esta protuberancia se denomina trocánter mayor. Para proteger estos tendones, existe una bursa adyacente al hueso. El dolor se localiza en la parte externa de la parte superior del muslo o de la cadera. El dolor se agrava al correr, caminar, montar en bicicleta y subir o bajar escaleras. La presión contra la bursa también causa dolor, que es frecuente durante el sueño en algunas personas. Una mala alineación de la pelvis y la pierna puede crear un exceso de presión contra la bursa, al igual que la debilidad de los músculos de la cadera.
La bursitis trocantérica se produce cuando el exceso de fricción o presión contra la bursa crea inflamación en la bursa o a su alrededor. Se desarrolla lentamente con actividades como correr, montar en bicicleta, a veces caminar, y con ejercicios de salto que requieren flexión y extensión de la cadera.
Trocanterica
El síndrome de dolor trocantérico mayor (SDTG) es una afección frecuente que se caracteriza por dolor en la parte externa de la cadera/muslo/glúteo. Suele estar causado por una lesión o irritación de las estructuras de los tejidos blandos (músculos/tendones/bursa) que se encuentran en la parte superior de la parte externa del fémur. Tradicionalmente, el GTPS se conocía más comúnmente como bursitis de cadera/trocantérea, ya que se pensaba que el dolor estaba relacionado principalmente con la inflamación de la bursa (bolsa llena de líquido que amortigua entre el hueso y los tendones). Las investigaciones han demostrado que el dolor en esta zona se debe a pequeñas lesiones (a menudo repetitivas) de los músculos y tendones glúteos (normalmente el glúteo menor y el glúteo medio). Esto puede causar lo que se denomina tendinopatía glútea.
El SDGT responde muy lentamente al tratamiento. Por término medio, los síntomas pueden tardar entre 6 y 9 meses y, en algunos casos, más tiempo en mejorar. Debe tener paciencia y seguir los pasos que se indican a continuación.
En un pequeño número de personas con GTPS, puede considerarse la cirugía y las inyecciones de corticosteroides. Sin embargo, la investigación ha demostrado que son menos eficaces para mejorar los síntomas y sólo se consideran cuando han fracasado todos los pasos anteriores.
