El ligamento sacrotuberoso (ligamento sacrociático mayor o posterior) está situado en la parte inferior y posterior de la pelvis. Es plano y de forma triangular; más estrecho en el centro que en los extremos.
El ligamento sacrotuberoso está unido por su base ancha a la espina ilíaca superior posterior, a los ligamentos sacroilíacos posteriores (con los que se mezcla en parte), a los tubérculos sacros transversos inferiores y a los márgenes laterales del sacro inferior y del cóccix superior. Sus fibras oblicuas descienden lateralmente, convergiendo para formar una banda gruesa y estrecha que se ensancha de nuevo por debajo y se une al margen medial de la tuberosidad isquiática. A continuación, se extiende a lo largo de la rama isquiática en forma de apófisis falciforme, cuyo borde cóncavo se funde con la vaina fascial de los vasos pudendos internos y el nervio pudendo. Las fibras inferiores del glúteo mayor se unen a la superficie posterior del ligamento; las fibras superficiales de la parte inferior del ligamento continúan en el tendón del bíceps femoral. El ligamento está atravesado por las ramas coccígeas de la arteria glútea inferior, el nervio cutáneo perforante y los filamentos del plexo coccígeo[2].
¿Qué son los ligamentos SS y ST?
Hay dos ligamentos situados posterior-inferiormente en la pelvis: los ligamentos SS y ST. Éstos intervienen en la disipación de la carga de la articulación sacroilíaca y pueden ser decisivos para la transmisión en la que interviene la pelvis entre la columna lumbar y la articulación de la cadera.
¿Qué se siente al sentir dolor en el ligamento sacroespinoso?
Se encuentra anterior al margen medial del glúteo mayor, lateral a la hendidura glútea superior, no sobre el músculo mismo. Presione en el ligamento, sentirá una sensación rugosa / dura debajo de los dedos.
Función. Los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso contribuyen a la estabilidad pélvica. Los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso contribuyen a la estabilidad pélvica, ya que trabajan conjuntamente para evitar la rotación del hueso ilíaco más allá del sacro, evitando así la torsión excesiva de la pelvis, el dolor lumbar y la sobrecarga de la articulación sacroilíaca.
Membrana obturatoria
La pelvis está formada por una fuerte unión ligamentosa del hueso pélvico al sacro. El hueso pélvico está formado por la fusión de tres huesos, el ilion, el isquion y el pubis. Los tres huesos se cruzan en el acetábulo. No olvides que ilion es hueso, isquion es intestino. Isquiático es un adjetivo que se refiere al isquion. Obsérvese que si se suprimen la i y la h de isquiático se obtiene el término ciático, un sinónimo. La espina isquiática es el borde dorsal del isquion y la parte caudal del ilion. El ligamento sacrociático es un ligamento ancho que se extiende desde el sacro hasta la espina isquiática = ciática. Este ligamento es común en los herbívoros. El borde caudal del ligamento sacrociático es equivalente al ligamento sacrotuberoso del perro. Durante la palpación rectal de una vaca o una yegua, el ligamento sacrociático se percibe fácilmente como una lámina plana y dura que forma la pared lateral de la pelvis. El foramen ciático menor puede palparse por el recto en las vacas como un “agujero” en forma de hoyuelo entre el ligamento sacrociático y el hueso más ventral (isquion). Este foramen es caudal dentro de la pelvis por lo que puede ser palpado cuando la muñeca del palpador está en el ano.
Ligamento sacrotuberoso pijn
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El ligamento sacroespinoso (ligamento sacrociático pequeño o anterior) es un ligamento delgado y triangular de la pelvis humana. La base del ligamento está unida al borde externo del sacro y el cóccix, y la punta del ligamento se une a la espina del isquion, una protuberancia ósea de la pelvis humana. Sus fibras se entremezclan con las del ligamento sacrotuberoso.
La presencia del ligamento en la escotadura ciática mayor crea una abertura (foramen), el foramen ciático mayor, y también convierte la escotadura ciática menor en el foramen ciático menor[2]. El foramen ciático mayor se encuentra por encima del ligamento, y el foramen ciático menor, por debajo.
Los vasos y el nervio pudendo pasan por detrás del ligamento sacroespinoso directamente medial e inferiormente a la espina isquiática. La arteria glútea inferior, procedente de una rama de la arteria ilíaca interna, pasa por detrás del nervio ciático y del ligamento sacroespinoso y queda al descubierto en una pequeña abertura por encima de la parte superior del ligamento sacroespinoso. La rama coccígea de la arteria glútea inferior pasa por detrás de la porción media del ligamento sacroespinoso y perfora el ligamento sacrotuberoso en múltiples puntos. El cuerpo principal de la arteria glútea inferior abandona la pelvis posteriormente al borde superior del ligamento sacroespinoso, para seguir la porción inferior del nervio ciático fuera del agujero ciático mayor[3].
Lig iliolumbale
El ilion es craniodorsal y se extiende oblicuamente hacia delante desde la cadera hasta articularse con el sacro. El ala craneal varía según las especies. Dorsalmente, forma el tubérculo sacro, que es más prominente en los animales grandes que en los perros y gatos. Ventralmente, forma el tubérculo coxae, o punta de la cadera. El margen del ala se conoce como cresta ilíaca y el cuerpo está profundamente excavado para la fijación del glúteo medio. La escotadura ciática mayor, en el borde dorsal del ala, está recortada en su unión con el asta, para permitir el paso del nervio ciático en su camino hacia el miembro posterior.
El isquion es caudal y forma la mayor parte del suelo pélvico. La tuberosidad isquiática está formada por el ángulo caudolateral de la placa horizontal del isquion. La sínfisis pélvica comprende tanto el pubis como el isquion.
Las especies más grandes tienen un ilion más vertical, lo que acerca la articulación sacroilíaca (y con ella el peso del tronco) a la cadera. Las especies más pequeñas tienen el ilion oblicuo. El perro tiene un cordón robusto que se extiende entre el sacro y la tuberosidad isquiática lateral, algo que no ocurre en el gato. En los ungulados, el ligamento sacrociático se expande hasta formar una lámina ancha.
