La tortícolis (que en latín significa “cuello torcido”) es una inclinación constante de la cabeza hacia un lado con una rotación simultánea hacia el lado opuesto. Cuando los adultos tienen tortícolis, a veces se denomina “cuello torcido”. La tortícolis muscular congénita (presente al nacer) es el tipo más común de tortícolis en lactantes. La tortícolis es la tercera deformidad congénita más frecuente después de la luxación de cadera y el pie zambo.
Se desconocen las causas de la tortícolis, pero puede surgir como resultado de afecciones musculares, esqueléticas, neurológicas o visuales. La forma más común es la tortícolis muscular congénita. Se caracteriza por el acortamiento del músculo esternocleidomastoideo (MEC), un músculo que dobla y gira el cuello. Las teorías sobre la causa de la tortícolis congénita incluyen una posición de hacinamiento en el útero y/o una disminución del riego sanguíneo o un traumatismo en el MEC. Después del nacimiento, la tortícolis adquirida puede deberse a que el bebé pasa demasiado tiempo con la cabeza girada en la misma dirección. Esto puede causar o ser debido al aplanamiento de la cabeza (una forma de plagiocefalia, que se describe con más detalle a continuación).
¿Qué es la tortícolis congénita?
La tortícolis congénita se define como una contractura o fibrosis del músculo esternocleidomastoideo, de un lado, que provoca una inclinación homolateral y una rotación contralateral de la cara y el mentón.[1][2][3] La tortícolis congénita suele manifestarse en el periodo neonatal o después del nacimiento.[4] La tasa de incidencia mundial de …
¿Cuál es la causa de la tortícolis congénita?
Se desconoce la causa de la tortícolis muscular congénita, pero puede estar relacionada con una posición anómala (de nalgas, por ejemplo) o con el “apiñamiento” del bebé mientras está en el útero. Esto provoca una lesión en el músculo del cuello que cicatriza al curarse.
¿Qué es la tortícolis muscular congénita? La tortícolis muscular congénita es una afección en la que el músculo del cuello de un bebé está acortado, lo que provoca la torsión del cuello. Congénito significa presente al nacer y tortícolis significa cuello torcido. A veces se denomina “cuello de tortuga”.
Cirugía de la tortícolis congénita
La tortícolis, también conocida como “cuello de tortuga”, es una afección en la que la cabeza de su bebé está inclinada. La barbilla apunta hacia un hombro, mientras que la cabeza se inclina hacia el hombro opuesto. El tratamiento es necesario para evitar que la cara y el cráneo de su bebé crezcan de forma desigual y para prevenir el movimiento limitado de la cabeza y el cuello.
La tortícolis congénita se produce cuando el músculo del cuello que discurre hacia arriba y hacia la nuca del bebé (músculo esternocleidomastoideo) se acorta. Esto lleva la cabeza del bebé hacia abajo y hacia un lado. Es lo que se conoce como tortícolis muscular congénita.
Los expertos no saben exactamente cuál es la causa del acortamiento del músculo del cuello. El músculo puede lesionarse antes o durante el parto. El músculo lesionado puede sangrar e hincharse. Y el tejido cicatricial puede sustituir parte del músculo, acortándolo.
La cabeza del bebé está inclinada hacia un lado. La barbilla apunta a un hombro y la cabeza se inclina hacia el hombro opuesto. Normalmente la cabeza se inclina hacia la derecha y la barbilla apunta hacia la izquierda, lo que significa que el músculo del lado derecho está afectado. Es posible que notes que tu bebé no puede mover la cabeza tan bien como otros bebés. También puede notar un bulto en el músculo del cuello de su bebé.
La tortícolis es una rigidez de cuello que dificulta o hace doloroso girar la cabeza. En niños mayores y adultos, puede producirse después de dormir en una postura extraña. Los bebés pueden nacer con tortícolis, pero la afección es un poco diferente y no es dolorosa.
Un bebé puede nacer con un tipo de tortícolis denominado tortícolis muscular congénita. A la mayoría no les duele. Y el problema suele mejorar con simples cambios de postura o ejercicios de estiramiento realizados en casa.
Los médicos no saben por qué algunos bebés nacen con tortícolis y otros no. Puede deberse a que el bebé esté apretado dentro del útero o en una posición inusual (por ejemplo, de nalgas, cuando las nalgas del bebé miran hacia el canal del parto).
Estos factores pueden ejercer presión sobre el músculo esternocleidomastoideo (MEC) del bebé. Este músculo, de gran tamaño y con forma de cuerda, se extiende a ambos lados del cuello, desde la parte posterior de las orejas hasta la clavícula. Una presión excesiva en un lado del MEC puede hacer que se contraiga, lo que dificulta al bebé girar el cuello.
Causas de la tortícolis congénita
En general, la tortícolis se clasifica como congénita (presente al nacer) o adquirida (que aparece más tarde en la infancia o la niñez). El tipo más frecuente con diferencia es la tortícolis muscular congénita. Aunque los niños la padecen al nacer, los padres pueden no notarla hasta que tienen varias semanas, cuando empiezan a controlar mejor el movimiento de la cabeza.
Nota: Los niños que desarrollan tortícolis asociada a dolor de cuello tras un traumatismo (aunque sea leve) deben ser evaluados de inmediato para asegurarse de que no tienen ninguna subluxación de las vértebras C1 o C2. Además, los niños que presentan tortícolis dolorosa al mismo tiempo que fiebre causada por una infección en la faringe (cavidad situada detrás de la nariz, la boca y la laringe) o en el espacio retrofaríngeo (la zona situada detrás de la faringe) deben acudir al médico inmediatamente. Si no se tratan, estas complicaciones pueden provocar un trastorno poco frecuente denominado síndrome de Grisel.
En los niños con tortícolis muscular congénita, la forma más frecuente de tortícolis pediátrica, el músculo MEC se acorta y contrae. El músculo MEC recorre cada lado del cuello y controla los movimientos de la cabeza, de un lado a otro y de arriba abajo.
