La trombosis de la vena subclavia de esfuerzo, también conocida como síndrome de Paget-Schroetter, es un coágulo de sangre que se produce en la vena subclavia por debajo de la clavícula. La trombosis de la vena subclavia de esfuerzo, un tipo de síndrome de la salida torácica, suele producirse cuando la vena se comprime entre la primera costilla y la clavícula.
El médico introduce un catéter en una vena del brazo hasta la localización del coágulo bajo la clavícula. La medicación ayuda a disolver o romper lentamente el coágulo. Tendrá que tomar medicación anticoagulante después del procedimiento para prevenir nuevos coágulos.
Vena basílica
El estudio fue aprobado por el comité ético local. Los autores declaran que este estudio se ha llevado a cabo de acuerdo con las normas éticas establecidas en la Declaración de Helsinki de 1964 y sus modificaciones posteriores. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito del paciente o de su familiar más cercano.
Información adicionalNota del editorSpringer Nature se mantiene neutral con respecto a las reclamaciones jurisdiccionales en los mapas publicados y las afiliaciones institucionales.Información suplementariaArchivo adicional 1: Archivo de película de cateterización de vena subclavia por ultrasonido mediante abordaje supraclavicular en paciente adulto.Archivo adicional 2: Protocolo del estudio.Archivo adicional 3: Resultados principales: comparación entre grupos.Derechos y permisos
Reprints and PermissionsAbout this articleCite this articleTrabelsi, B., Hajjej, Z., Drira, D. et al. Comparison of ultrasound-guided internal jugular vein and supraclavicular subclavian vein catheterization in critically ill patients: a prospective, randomized clinical trial.
Vena innominada
Las venas profundas son las que se encuentran a mayor profundidad en el cuerpo para proteger a las venas más grandes de lesiones. La función principal de las venas es transportar la sangre desoxigenada desde todas las partes del cuerpo, devolverla al corazón y luego a los pulmones para ser reoxigenada.
Ambas venas subclavias -derecha e izquierda- están situadas debajo de la clavícula. Se conectan con las venas yugulares -una a cada lado del cuello- para formar las venas braquiocefálicas, que a veces se denominan venas innominadas. Sin las venas y arterias que hacen circular continuamente la sangre por todo el cuerpo, una persona no podría vivir.
Desde allí, la vena subclavia continúa hasta el borde externo de la primera costilla, donde se une a la vena yugular interna para formar la vena braquiocefálica (también llamada vena innominada). La vena braquiocefálica se une a una de las venas más grandes del cuerpo llamada vena cava superior, donde la sangre se drena directamente a la aurícula izquierda del corazón.
A medida que cada vena subclavia vacía la sangre de las extremidades superiores para llevarla de vuelta al corazón, conectan con venas más pequeñas (como las venas yugulares) a cada lado del cuerpo. Estas venas más pequeñas se denominan afluentes. Las tributarias son venas que drenan la sangre desoxigenada hacia una vena mayor. Los principales afluentes de la vena subclavia son:
Vena yugular
Síndrome de la salida torácica (SST) venosoLa trombosis de esfuerzo de la vena subclavia en el SST venoso se debe a la oclusión de las venas axilar y subclavia (fácilmente demostrable mediante una venografía), que provoca hinchazón y coloración azulada del brazo. El tratamiento con trombólisis a menudo puede eliminar gran parte del coágulo de la vena subclavia, revelando una estenosis subyacente a nivel de la primera costilla. Dado que la estenosis de la vena subclavia suele deberse a un tejido cicatricial grueso y firme, suele haber poca mejoría tras la angioplastia con balón solamente.
La “trombosis por esfuerzo” de la vena axilar-subclavia (también conocida como síndrome de “Paget-Schroetter”) es una forma inusual de trombosis venosa profunda (TVP) que se produce en individuos jóvenes, activos y por lo demás sanos, sin ningún trastorno subyacente de la coagulación sanguínea. La trombosis es la formación de un coágulo de sangre en el interior de un vaso sanguíneo. Los acontecimientos o circunstancias que conducen a la trombosis de esfuerzo implican la compresión repetitiva de la vena subclavia durante actividades que implican la elevación del brazo o el esfuerzo.
