Tiempo de recuperación de la cirugía de osteítis de pubis
El número de lesiones atléticas de cadera y pelvis en el deporte es bajo en general, oscilando entre el 5 por ciento en el atleta corredor y el 18 por ciento en los jugadores de hockey. Las mujeres amenorreicas pueden tener una mayor incidencia de fracturas por estrés, pero los varones tienen porcentajes más altos de lesiones como la pubalgia atlética. A medida que aumenta la esperanza de vida en ambos sexos y se mantiene la tendencia a permanecer físicamente activo en la edad adulta, parece que todo atleta tendrá bastantes posibilidades de sufrir una lesión de cadera o pelvis relacionada con el deporte. Casi todos los deportes de competición requieren una fuerte contribución de la pelvis y la cadera.
La gestión de las lesiones de cadera y pelvis puede ser difícil porque el mecanismo de acoplamiento de la cadera y la pelvis que transfiere la fuerza y la potencia de las piernas al tronco (y viceversa) también debe ayudar a absorber, amortiguar y distribuir el impacto de correr y saltar, al tiempo que proporciona la movilidad para gatear, agacharse, ponerse en cuclillas, doblarse, ponerse de pie y realizar todos los movimientos intermedios. En las caderas y la pelvis se encuentran los músculos más grandes y potentes de nuestro cuerpo, que a menudo actúan sobre la cadera y la pelvis con brazos de palanca extremadamente largos, creados por la longitud de las piernas y la altura del tronco. Esta afortunada disposición anatómica permite la realización de asombrosas proezas atléticas, pero por desgracia impone grandes exigencias físicas a estas estructuras, lo que a veces provoca lesiones. En este capítulo analizamos las lesiones más comunes de la cadera y la pelvis en los atletas y las estrategias para evitarlas y tratarlas.
¿Cuánto tarda en curarse la osteítis de pubis?
La osteítis de pubis tarda unos meses en recuperarse. La mayoría de los deportistas pueden reanudar su actividad sin síntomas entre tres y seis meses después de iniciar el tratamiento.
Es especialmente frecuente en atletas que practican deportes como el fútbol o el hockey que implican cambios de dirección, patadas o pivotes. La osteítis de pubis puede tratarse, pero la recuperación puede llevar mucho tiempo.
¿Cómo se arregla el osteo pubis?
La osteítis de pubis suele tratarse con reposo, aplicación de calor o hielo, medicación antiinflamatoria y fisioterapia para ayudar a la curación, así como para estirar y fortalecer los músculos circundantes. Pueden sugerirse inyecciones de esteroides para reducir el dolor y la inflamación. Puede ser necesario el uso de andadores.
Ejercicios para la osteítis de pubis que deben evitarse
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Este artículo incluirá la mejor información sobre hernias deportivas, tratamientos, rehabilitación e intervenciones quirúrgicas. Escribí este artículo originalmente en 2016 (actualizado en 2018) para recopilar la información más actualizada basada en la investigación para las personas que sufren de hernias deportivas, todo en un solo lugar.
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La mala calidad del movimiento en los deportes con cambios rápidos de dirección puede sobrecargar los tejidos de la ingle y, con el tiempo, puede provocar un pequeño desgarro doloroso. Mejorar el soporte de la ingle, las caderas y el core, son necesarios para una alta calidad de movimiento.
Osteítis pubiana
Muchos de los pacientes que conozco que tienen dolor en la ingle, resultan tener un problema en la cadera como FAI (pinzamiento femoroacetabular). Esto puede ser una sorpresa, ya que la articulación de la cadera a menudo no es lo que la gente piensa que es (es profunda en la ingle, no en la zona exterior de la cadera).
A menudo, el dolor inguinal no se debe tanto a daños o alteraciones musculares. En realidad, se trata de una carga excesiva o fuerzas de cizallamiento en la parte delantera de la pelvis, donde se unen las inserciones tendinosas, los huesos púbicos y la sínfisis púbica.
Las afecciones de cadera, como la FAI y la artritis de cadera, pueden causar dolor inguinal, pero también una fractura ósea por estrés de los huesos púbicos. Esto puede ocurrir cuando la sobrecarga del pubis es extrema o constante, del mismo modo que un corredor puede sufrir una fractura por sobrecarga en un hueso metatarsiano.
Algunas personas temen tener una “hernia del deportista”, también conocida como “ingle de Gilmore”. Se trata de una afección que ha causado mucha controversia a lo largo de los años. Más que una protuberancia en la pared abdominal, el concepto de la ingle de Gilmore es que existe una debilidad en una zona de la pared abdominal inferior, pero no un defecto u orificio en los tejidos.
El dolor puede provenir de una patología en los tendones de los músculos que se insertan en el pubis, atrapamientos nerviosos, presencia de una posible hernia inguinal y/o una inflamación del pubis. La aparición del dolor suele ser gradual y empeora progresivamente con el tiempo, por lo que sería recomendable acudir a un profesional sanitario antes de que los síntomas empeoren.
En los casos de pubalgia, se debe realizar una anamnesis, una exploración física y una ecografía para establecer el grado de lesión y hacer un pronóstico y un plan de tratamiento adecuado. En esta lesión, es muy importante realizar una correcta exploración para poder determinar cuál es la patología que está causando el dolor. El diagnóstico se podría complementar con una resonancia magnética para obtener datos más detallados de la lesión.
En la primera fase (aguda), en la que predomina el dolor, se recomienda reposo y terapias antiinflamatorias para aliviarlo. Tras esta primera fase, se comenzará a trabajar sobre la causa del dolor. Las terapias utilizadas durante el tratamiento son:
