El músculo sóleo accesorio es una variante anatómica poco frecuente. Suele aparecer como una masa de tejido blando y puede confundirse con un tumor o una lesión inflamatoria. El diagnóstico diferencial incluye ganglión, lipoma, hemangioma, sinovioma y sarcoma. Este es un informe de una masa muscular de este tipo en la pierna de un joven atleta con 16 años de seguimiento. También se presenta una revisión de la literatura inglesa sobre este tema.
El músculo sóleo accesorio es una variante anatómica poco frecuente. Suele aparecer como una masa de tejido blando abultada medialmente entre la parte distal de la tibia y el tendón de Aquiles y puede confundirse con un tumor o una lesión inflamatoria. La corta edad de los pacientes descritos en la literatura apoya la teoría de que el músculo sóleo accesorio es de origen congénito. El retraso de la aparición de los síntomas hasta la adolescencia se debe probablemente al aumento de la masa muscular y de la actividad muscular.1 La hipertrofia muscular, especialmente en los deportistas, modifica el aspecto externo de la región de la pantorrilla. El diagnóstico diferencial incluye ganglión, lipoma, hemangioma, sinovioma y sarcoma.1,2 El 25% de los casos son asintomáticos y no precisan más tratamiento que la observación.2 En los pacientes sintomáticos, la fasciotomía o escisión es el tratamiento de elección. Presentamos un caso de una masa muscular de este tipo en la pierna de un joven atleta con 16 años de seguimiento. Además, revisamos la literatura inglesa sobre este tema.
¿Qué se siente cuando se tensa el sóleo?
Normalmente, una persona que sufre un esguince de pantorrilla experimenta un dolor repentino y agudo o una sensación de chasquido en la parte posterior de la pierna. Una distensión leve puede provocar un dolor leve, opresión y dolor en la pantorrilla. Una distensión moderada puede provocar más dolor, hinchazón y hematomas.
Los músculos de la pantorrilla (músculos sóleo) se conocen como el “segundo corazón” porque son importantes para devolver la sangre venosa de la periferia al corazón.
¿Qué ejercicio hace trabajar el sóleo?
El entrenamiento de elevación de talones o pantorrillas con la rodilla flexionada es un método eficaz de fortalecimiento muscular del sóleo. Puedes emplear elevaciones de pantorrilla con dos piernas y elevaciones de pantorrilla con una pierna.
Semitendinoso
Triceps surae es el término médico para el músculo de la pantorrilla. Está formado por la cabeza medial y lateral del músculo gastrocnemio (el gran músculo visible de la pantorrilla), así como por el músculo sóleo, más delgado. El tríceps sural conecta con el tendón de Aquiles. Una distensión muscular puede producirse en cualquiera de las tres unidades musculares.
En realidad, las pantorrillas están formadas por 2 músculos diferentes: (1) el gastrocnemio (cabezas medial y lateral) y (2) el sóleo. Ambos son potentes músculos responsables de la flexión plantar (señalar con el dedo o ponerse de puntillas) y son vitales para caminar, correr y mantener el equilibrio. El gastrocnemio es el músculo más grande de la pantorrilla y forma la protuberancia visible bajo la piel. El gastrocnemio tiene dos partes o “cabezas”, que combinadas crean su forma de diamante. El sóleo es el músculo más pequeño y plano que a menudo se pasa por alto porque se esconde debajo del gastrocnemio.
Su nombre deriva de la palabra latina “solea”, que significa “sandalia”. El sóleo se extiende desde justo debajo de la rodilla hasta la articulación del tobillo, uniéndose a la parte superior de los huesos de la pierna tibia y peroné (en la rodilla) e insertándose en el tendón de Aquiles (junto al talón).
El músculo sóleo es un músculo largo, ancho y plano que se encuentra en la parte posterior de la parte inferior de la pierna. Se une a la cara superior de los huesos de la espinilla (tibia y peroné) antes de conectarse al hueso del talón a través del tendón de Aquiles. Cuando se contrae, el sóleo dirige el pie hacia abajo (flexión plantar), pero también actúa como estabilizador clave del tobillo y controla las fuerzas de pronación. Una lesión en esta zona puede causar dolor en el músculo sóleo.
Un desgarro del músculo sóleo suele ser el resultado de una sobrecarga repentina y de un uso excesivo repetitivo. En un incidente de sobrecarga aguda suele haber un mecanismo de lesión, como un sprint o una bajada del bordillo, con una aparición súbita de dolor. Este nivel de dolor no es tan alto como el de otros músculos, como el gastrocnemio, y a menudo se puede continuar con la actividad.
En las lesiones por sobreuso repetitivo, el dolor suele aumentar con la actividad y empeora progresivamente hasta detenerse debido a la intensidad del dolor. A pesar del reposo continuado, suele producirse el mismo patrón con la actividad de impacto.
Causas del dolor del músculo sóleo
Grupo muscular: El sóleo es el más profundo de los dos músculos de la pantorrilla, se encuentra en la parte posterior de la parte inferior de la piernaAcción: Plantarflexión del tobillo Origen: Superficies posteriores de la tibia y el peroné, y arco fibrosoInserción: Superficie posterior del calcáneo (hueso del talón) a través del tendón de AquilesAspiración nerviosa: Nervio tibial (S1, S2)Funciones: Ponerse de puntillas, impedir que el cuerpo caiga hacia delante al ponerse de pie y favorecer la circulación sanguíneaProblemas potenciales: Distensión muscular, lesiones en la pantorrilla
El músculo sóleo es el más profundo de los dos músculos de la pantorrilla y se encuentra debajo del músculo gastrocnemio, en la parte posterior de la pantorrilla. Es un músculo potente, ancho y plano, que se origina en la línea solear de la superficie posterior de la tibia, la superficie posterior del tercio superior del peroné, incluida la cabeza, y un arco fibroso que se sitúa entre estas inserciones óseas. Las fibras musculares del sóleo pasan hacia abajo formando un vientre muscular aproximadamente a la mitad de la pantorrilla. A continuación, se estrecha y forma un tendón que se combina con el tendón del gastrocnemio para formar el tendocalcáneo, más comúnmente conocido como tendón de Aquiles. El tendón pasa por detrás de la parte posterior de la articulación del tobillo y se inserta en la parte media de la superficie posterior del calcáneo.
