Tratamiento de la rotura intrasustancia del tendón supraespinoso
El manguito de los rotadores es un grupo de cuatro músculos de la parte superior del brazo que estabilizan la articulación del hombro para que usted pueda mover los brazos, levantar, empujar y tirar. El hombro es una articulación única y compleja que es más susceptible de sufrir distensiones y desgarros que otras articulaciones.
Un cirujano de hombro es el médico perfecto para las lesiones del manguito rotador. Hombro ortopédico certificado por la Junta y cirujano de medicina deportiva Matthew Pifer, MD, tiene una amplia experiencia en la reparación de roturas del manguito rotador.
Los desgarros del manguito rotador son comunes, especialmente a medida que envejece, y el hombro sufre desgaste normal. Aunque muchos desgarros del manguito rotatorio se deben al deterioro relacionado con la edad, las personas que practican determinados deportes también corren un mayor riesgo de sufrir lesiones del manguito rotatorio. Los deportes que implican movimientos repetitivos por encima de la cabeza, como el béisbol, el softball, la natación, el tenis y el voleibol, aumentan la probabilidad de sufrir lesiones de hombro.
En la mayoría de los casos, un desgarro del manguito rotador no se cura por sí solo. Si el dolor y otros síntomas persisten a pesar del tratamiento conservador, como inyecciones de esteroides y fisioterapia, es hora de hablar con un especialista en hombro.
¿Cómo se trata la tendinosis del supraespinoso y del infraespinoso?
Gestión médica
Este tratamiento incluye fisioterapia, antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tratamientos con hielo y reposo. También pueden utilizarse inyecciones de corticoides como complemento de la fisioterapia. Una intervención quirúrgica puede ser una solución si no hay mejoría tras 3-6 meses de tratamiento conservador.
¿El desgarro del infraespinoso requiere cirugía?
Aunque la mayoría de los desgarros no pueden curarse por sí solos, a menudo se puede conseguir una buena función sin cirugía. Sin embargo, si usted es una persona activa o utiliza el brazo para realizar trabajos o deportes por encima de la cabeza, lo más frecuente es que se recomiende la intervención quirúrgica, ya que muchos desgarros no se curan sin cirugía.
Los desgarros del tendón infraespinoso se producen con frecuencia en atletas por encima de la cabeza, como resultado de lesiones por sobrecarga o en la inestabilidad crónica del hombro. Las principales quejas son dolor al dormir, debilidad en el brazo afectado e incapacidad para mover el brazo en determinados movimientos.
Ejercicios para la rotura del supraespinoso
El manguito de los rotadores está formado por un grupo de cuatro músculos de la articulación del hombro. Se trata del supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular. Estos músculos se originan en la escápula y se unen a la cabeza del húmero mediante tendones. El manguito de los rotadores forma un manguito alrededor de la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea, proporcionando estabilidad a la articulación del hombro al tiempo que permite una amplia gama de movimientos.
Las lesiones del manguito rotador pueden producirse debido a la presión ejercida sobre el manguito rotador por una parte del omóplato (escápula). Puede producirse debido al uso repetido del brazo para actividades por encima de la cabeza o durante la práctica de deportes. Una lesión contundente, como un traumatismo, puede provocar la rotura de uno o más de estos tendones, una afección denominada rotura del manguito rotador. Los desgarros del manguito de los rotadores son una de las causas más comunes de dolor de hombro en adultos de mediana edad y personas mayores.
Las roturas del manguito rotador pueden deberse a la presión ejercida sobre el manguito rotador por una parte del omóplato (escápula) al levantar el brazo. La rotura del manguito de los rotadores puede producirse por el uso repetido del brazo en actividades por encima de la cabeza, en la práctica de deportes o en accidentes de tráfico. Esto puede dar lugar a una rotura total o parcial del manguito rotador.
Tratamiento de la rotura de la superficie bursal del tendón supraespinoso
Los cuatro músculos – supraespinoso, infraespinoso, subescapular y teres menor – se originan en la escápula (omóplato). Los tendones del manguito de los rotadores se unen a la cabeza del húmero en unos puntos óseos denominados tuberosidades mayor y menor.
Vista frontal (izquierda) y vista aérea (derecha) de los tendones que forman el manguito de los rotadores. Las flechas azules indican un desgarro completo del tendón supraespinoso, la localización más frecuente de los desgarros del manguito rotador.
Un desgarro del manguito de los rotadores puede extenderse o agrandarse con el tiempo. Esto puede ocurrir normalmente con el tiempo, o con el uso repetitivo o una nueva lesión. Es frecuente que los pacientes con enfermedad conocida del manguito rotador presenten dolor agudo y debilidad tras una lesión menor. Esto probablemente representa la extensión de un desgarro existente.
Si se ha lesionado el hombro o tiene dolor crónico de hombro y brazo, lo mejor es que acuda a un cirujano ortopédico. Éste podrá realizar un diagnóstico y comenzar el tratamiento. Su médico puede recomendarle un estudio de diagnóstico por imagen, como una resonancia magnética (RM) o una ecografía, para confirmar el diagnóstico.
Qué es el desgarro intrasustancia del tendón supraespinoso
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Los tendones del manguito rotador pueden ser una causa común de dolor de hombro, pero no todos los desgarros son iguales. En la mayoría de los casos, su tratamiento dependerá del tipo de desgarro que tenga. He aquí en qué se diferencian los dos tipos principales.
