Pautas de tratamiento de la neuralgia del trigémino
La neuralgia del trigémino, también llamada tic douloureux, es un tipo de neuralgia o dolor nervioso. Suele manifestarse como un dolor repentino y punzante en la zona de la mandíbula o las mejillas, en un lado de la cara. Debido a su intensidad, puede ser difícil vivir con él. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar.
El sistema nervioso está formado por una compleja red de nervios que envían impulsos desde distintas partes del cuerpo al cerebro. La neuralgia del trigémino afecta a un nervio concreto, el trigémino, uno de los más grandes de la cabeza.
El principal síntoma de la neuralgia del trigémino es un dolor repentino, que suele sentirse en un lado de la mandíbula o la mejilla. El dolor puede ser leve, sobre todo al principio, pero lo más frecuente es que sea agudo, punzante, punzante, quemante o parecido a una descarga eléctrica.
Los ataques son intermitentes y duran entre 10 segundos y unos minutos. Pueden durar un tiempo, desaparecer durante semanas o meses y volver a aparecer. Las personas con neuralgia del trigémino pueden no tener dolor entre los ataques o tener un dolor sordo en la cara y la mandíbula.
¿Cuál es el tratamiento más habitual de la neuralgia del trigémino?
El fármaco anticonvulsivante más recetado para la neuralgia del trigémino es la carbamazepina (Tegretol), que puede aliviar el dolor, al menos parcialmente, hasta en un 80-90% de los pacientes. Otros anticonvulsivantes que se recetan con frecuencia para la neuralgia del trigémino son: Fenitoína (Dilantin) Gabapentina (Neurontin)
¿La neuralgia del trigémino puede desaparecer por sí sola?
Es posible que el dolor mejore o incluso desaparezca por completo durante varios meses o años seguidos (lo que se conoce como periodo de remisión), aunque estos periodos de remisión tienden a acortarse con el tiempo.
La neuralgia del trigémino suele aparecer de forma espontánea, pero a veces se asocia a traumatismos faciales o intervenciones dentales. La afección puede estar causada por la presión de un vaso sanguíneo contra el nervio trigémino, lo que también se conoce como compresión vascular.
Tratamiento de la neuralgia del trigémino
Skip to Main ContentDescripción generalPara las personas con neuralgia del trigémino (NT), actividades cotidianas como comer, hablar o afeitarse pueden parecer una tortura, ya que desencadenan sacudidas que parecen descargas eléctricas, dolor y/o ardor en la cara. Incluso salir a la calle cuando hace viento puede desencadenar punzadas de dolor. La neuralgia del trigémino es una afección neurológica rara que causa dolor facial crónico e intenso.
Aunque se desconoce el número exacto, los investigadores calculan que cada año se diagnostican entre 10.000 y 15.000 nuevos casos de NT. No son muchos los médicos con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de esta afección. Yale Medicine ofrece su experiencia en el tratamiento de éste y otros trastornos neurológicos poco frecuentes. ¿Qué es la neuralgia del trigémino? La neuralgia del trigémino (NT), también llamada tic douloureux, está causada por un mal funcionamiento del nervio trigémino. Se trata de un gran haz de fibras situado en la base del cerebro y responsable de la sensibilidad de la cara. Aunque se desconoce la causa exacta de la neuralgia del trigémino, puede deberse a daños en el revestimiento del nervio. También puede ser el resultado de la presión de una arteria o una vena contra el nervio trigémino. Esto puede ocurrir de forma natural a medida que la persona envejece, o también puede estar causada por una lesión o un ictus.La neuralgia del trigémino también puede estar causada por la esclerosis múltiple, o por un tumor u otra anomalía cerebral.
TratamientoEl tratamiento de la neuralgia del trigémino suele comenzar con medicación, y algunas personas no necesitan ningún tratamiento adicional. Sin embargo, con el tiempo, algunas personas pueden dejar de responder a los medicamentos o experimentar efectos secundarios desagradables. Para esas personas, las inyecciones o la cirugía ofrecen otras opciones de tratamiento de la neuralgia del trigémino.
Para tratar la neuralgia del trigémino pueden utilizarse otros procedimientos, como la rizotomía. En una rizotomía, el cirujano destruye las fibras nerviosas para reducir el dolor, lo que provoca cierto entumecimiento facial. Los tipos de rizotomía incluyen:
Medicina alternativaLos tratamientos alternativos para la neuralgia del trigémino generalmente no han sido tan bien estudiados como los medicamentos o los procedimientos quirúrgicos, por lo que a menudo hay poca evidencia que respalde su uso.
Sin embargo, algunas personas han encontrado mejoría con tratamientos como la acupuntura, la biorretroalimentación, la quiropráctica y la terapia vitamínica o nutricional. Asegúrese de consultar a su médico antes de probar un tratamiento alternativo porque puede interactuar con sus otros tratamientos.
Tipos de neuralgia del trigémino
La neuralgia del trigémino es una afección caracterizada por dolor procedente del nervio trigémino, que empieza cerca de la parte superior de la oreja y se divide en tres, hacia el ojo, la mejilla y la mandíbula. Tenemos dos nervios trigéminos para cada lado de la cara, pero el dolor de la neuralgia del trigémino suele afectar sólo a un lado.
El dolor de la neuralgia del trigémino es distinto del dolor facial causado por otros problemas. A menudo se describe como punzante, lancinante o de sensación eléctrica y tan intenso que la persona afectada no puede comer ni beber. El dolor recorre la cara en cuestión de segundos, pero a medida que la afección progresa, el dolor puede durar minutos e incluso más tiempo.
La afección puede estar causada por la presión de un vaso sanguíneo contra el nervio trigémino, lo que también se conoce como compresión vascular. Con el tiempo, el pulso de una arteria que roza el nervio puede desgastar el aislamiento, que se denomina mielina, dejando el nervio expuesto y muy sensible.
Los síntomas resultantes pueden ser similares a los causados por problemas dentales, y a veces las personas con neuralgia del trigémino no diagnosticada exploran múltiples procedimientos dentales en un esfuerzo por controlar el dolor.
