IntroducciónLa condromalacia rotuliana (CMP), definida como el reblandecimiento cartilaginoso y la fibrilación del cartílago óseo rotuliano, es una de las posibles causas del síndrome de dolor patelofemoral (SDPF) [1]. El SDPF se caracteriza por dolor anterior de rodilla (DAR) y representa el 10-25% de todas las consultas atendidas en clínicas de fisioterapia [1]. El SDPF puede documentarse mediante resonancia magnética (RM) [2]. En la actualidad, no existe una cura definitiva para el reblandecimiento cartilaginoso (por ejemplo, el CMP), lo que supone un importante reto terapéutico. Sin embargo, algunos estudios recientes han demostrado la posibilidad de recuperar el cartílago utilizando células madre mesenquimales (MSC) [3], [4]. Además, desde junio de 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Corea ha permitido el uso médico de células madre no expandidas procesadas en un centro médico [5]. En este informe, describimos el primer enfoque exitoso para la reducción drástica de AKP en CMP mediante la inyección percutánea de células madre autólogas derivadas de tejido adiposo (ADSCs: un tipo de MSCs) junto con plasma rico en plaquetas (PRP), 0,5% de ácido hialurónico, y 3% de CaCl2; una mezcla de ADSCs.
¿Se puede curar la condromalacia rotuliana?
¿Se puede curar la condromalacia rotuliana? La condromalacia rotuliana verdadera, que consiste en la rotura de la superficie del cartílago, no tiene cura. Sin embargo, un programa de pérdida de peso, evitar las actividades que la empeoran, ejercicio y/o inyecciones puede ayudar a que se vuelva asintomática.
¿Puede tratarse la condromalacia?
Tratamiento. A diferencia del daño causado al cartílago por la artritis, el daño causado por la condromalacia a menudo puede curarse. Suele recomendarse primero un tratamiento conservador, ya que el reposo y la fisioterapia pueden eliminar los síntomas. En primer lugar, hay que dejar que remita la inflamación causada por la condromalacia.
¿Cuánto tarda en curarse la condromalacia rotuliana?
Ni la condromalacia rotuliana ni el síndrome femororrotuliano más leve pueden “curarse”, pero el dolor puede controlarse con fisioterapia y ejercicios realizados en casa. Si se sigue un programa regular de ejercicios, el dolor disminuirá en un plazo de seis a ocho semanas y es probable que se eviten futuras reagudizaciones.
Vivir con condromalacia rotuliana
La rótula es un hueso pequeño situado en la parte delantera de la articulación de la rodilla. La parte inferior de la rótula está cubierta por un cartílago que permite el deslizamiento suave de la rodilla con el movimiento. El uso excesivo o la desalineación de la rótula pueden provocar el desgaste del cartílago.
La condromalacia rotuliana es una afección común caracterizada por el reblandecimiento, debilitamiento y daño del cartílago. Es más frecuente en atletas jóvenes y adultos mayores con artritis de rodilla. Se observa especialmente en mujeres.
No existe una razón explícita por la que se produzcan daños en el cartílago. Sin embargo, se asocia a una alineación incorrecta de la rodilla o a un desequilibrio en la tensión de los músculos que la sujetan. El uso excesivo de la rodilla en determinadas actividades deportivas puede provocar el desgaste del cartílago. Esto puede provocar el roce o el rechinamiento de la rótula contra el hueso en lugar de que se deslice suavemente sobre la articulación de la rodilla.
Su médico le realizará una exploración física aplicando presión en distintas zonas de la rodilla y moviendo la pierna en distintas posiciones. Es posible que le pidan que se someta a pruebas de imagen como una radiografía, un TAC y una resonancia magnética para obtener imágenes detalladas de los huesos y los tejidos blandos de la rodilla.
El cartílago situado bajo la rótula es un amortiguador natural, y el uso excesivo, las lesiones y muchos otros factores pueden provocar un mayor deterioro y rotura del cartílago. El cartílago deja de ser liso y, por lo tanto, el movimiento y el uso resultan muy dolorosos[1]. Aunque suele afectar a personas jóvenes que practican deportes activos, también afecta a adultos mayores que trabajan demasiado la rodilla[2][3].
La condromalacia rotuliana se utiliza a veces como sinónimo del síndrome de dolor patelofemoral[4]. Sin embargo, existe un consenso general en que el síndrome de dolor patelofemoral sólo se aplica a individuos sin daños en el cartílago[4][5]. Esta afección también se conoce como condrosis[6][7][8][9]. El término se traduce literalmente como reblandecimiento (malakia) del cartílago (chondros) detrás de la rótula en griego. [10]
La afección puede ser el resultado de una lesión aguda de la rótula o de una fricción crónica entre la rótula y una ranura del fémur por la que pasa durante la flexión de la rodilla[11]. Entre las posibles causas se incluyen una banda iliotibial tensa, neuromas, bursitis, uso excesivo, mala alineación, inestabilidad central y mal seguimiento rotuliano[cita requerida].
Natación con condromalacia
A menudo llamada “rodilla de corredor”, la condromalacia rotuliana es una afección frecuente que causa dolor en la rótula. La rótula está cubierta por una capa de cartílago liso, que normalmente se desliza por la rodilla cuando se dobla la articulación.
Los síntomas de la condromalacia incluyen sensibilidad en la rodilla y dolor que aumenta después de estar sentado durante un periodo prolongado de tiempo, subir escaleras o levantarse de una silla. También puede producirse una sensación de chirrido o rechinamiento al enderezar la rodilla. También puede causar dolor durante o después de actividades vigorosas.
La condromalacia suele afectar a personas jóvenes y atléticas, por lo demás sanas, como consecuencia de un uso excesivo, una lesión o una sobrecarga de la rodilla. Afecta más a menudo a las mujeres que a los hombres porque las mujeres experimentan mayores presiones laterales sobre la rótula. Las personas que han sufrido una luxación, fractura u otra lesión de la rótula son más propensas a la condromalacia que otras personas.
El médico examinará la rodilla en busca de signos de sensibilidad o hinchazón leve. También es posible que la rótula no esté perfectamente alineada con el hueso del muslo (fémur). Aplicar presión sobre la rótula cuando está extendida puede causar dolor, lo que ayuda al diagnóstico. Las radiografías no suelen mostrar los daños causados por la condromalacia, aunque la resonancia magnética (RM) sí puede hacerlo.
