La lesión de Bankart es una lesión frecuente del hombro. Este tipo de lesión de hombro suele requerir una reparación de Bankart. Esta lesión se produce cuando la parte anterior e inferior del labrum (banda de cartílago) se desprende de la glenoides (parte de la cavidad articular). La recuperación de la reparación de Bankart oscila entre seis y nueve semanas, y el procedimiento puede ser extenso, dependiendo del alcance de la lesión.
La articulación del hombro es una combinación de muchas articulaciones que trabajan juntas. La articulación glenohumeral es donde el húmero (hueso de la parte superior del brazo) se une al cuerpo de la escápula (omóplato). La zona donde la escápula se une al húmero se denomina fosa glenoidea. Junto a esta estructura se encuentra el labrum, que es una banda resistente de cartílago. La función del labrum es profundizar la cavidad para permitir una mayor congruencia entre estas estructuras.
Una lesión de Bankart suele producirse junto con una luxación anterior del hombro. El hombro puede desplazarse continuamente hacia delante o anteriormente. La lesión de Bankart puede provocar más daños en la articulación del hombro o lesiones en otras zonas del hombro. La reparación de la lesión de Bankart es una intervención quirúrgica que se utiliza para volver a conectar el labrum desgarrado a la fosa glenoidea, lo que repara y estabiliza la articulación para evitar nuevas luxaciones.
¿Cuándo hay que operar una lesión de Bankart?
Protocolo de reparación de Bankart
En muchos pacientes, las roturas de Bankart se tratan con éxito con medidas antiinflamatorias, reposo, fisioterapia y modificación de la actividad. Cuando las medidas conservadoras no consiguen restablecer la función, el médico puede sugerir la reparación de Bankart.
¿Puede curarse la lesión de Bankart sin cirugía?
¿Puede curarse una lesión de Bankart sin cirugía? Las lesiones de Bankart pueden tratarse con métodos no quirúrgicos como el reposo, la inmovilización y la fisioterapia. Esto es especialmente cierto en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, si tiene un desgarro del labrum, el cirujano tendrá que volver a unirlo a la cavidad del hombro.
Para las lesiones de Hills-Sachs de menor tamaño, en las que se ha afectado menos del 20% de la cabeza humeral, la fisioterapia o la observación cuidadosa pueden ser una opción eficaz. Para los casos más graves y las lesiones más grandes, la cirugía es probablemente la mejor opción para la curación.
Índice de Hill-sachs
Gunther H. Sandmann.Información adicionalIntereses contrapuestosLos autores declaran que no tienen intereses contrapuestos. No hay intereses financieros por cualquiera de los autores con respecto a las empresas, cuyos productos se describen en este documento, es decir, Kyphon / Medtronic y Synthes.Contribuciones de los autoresTodos los autores contribuyeron de manera significativa en los pasos de procesamiento de la historia del paciente, así como la redacción y edición del manuscrito. GHS, SS y FI concibieron la idea del estudio/publicación y redactaron el primer borrador. PA y MN aportaron su experiencia en el trabajo artístico y asesoraron a lo largo de todo el proyecto. Thomas Freude (TF) y Peter Biberthaler (PB) asesoraron en la investigación y revisaron el manuscrito. Todos los autores han leído y aprobado el manuscrito final.
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La reparación Bankart del hombro es una intervención quirúrgica para volver a unir el labrum (cartílago) desgarrado que rodea la glenoides (articulación del hombro). El hombro está formado por el húmero, la escápula y la clavícula. La cabeza del húmero se asienta en una cavidad poco profunda de la escápula llamada glenoides y está rodeada por el labrum y la cápsula (serie de ligamentos que conectan el húmero a la glenoides). Debido a su naturaleza poco profunda, la articulación del hombro es intrínsecamente inestable, por lo que estas estructuras ayudan a promover la estabilidad y a reforzar la articulación.
Una lesión de Bankart es un desgarro específico de la porción anterior/inferior del labrum, donde éste se desprende de la glenoides, causado por la luxación del hombro y el desgarro del ligamento glenohumeral inferior. Al dislocarse el hombro, es muy frecuente que se produzca una lesión de Bankart, lo que da lugar a un hombro inestable que puede provocar una nueva dislocación. Las luxaciones se dividen en tres categorías:
Después de la reparación de Bankart y la cirugía de estabilización anterior, su hombro se colocará en un cabestrillo protector durante 3 semanas para ayudar a proteger el nuevo hombro y ayudar a la recuperación. Durante este tiempo se le limitará la cantidad de movimiento permitido, así como el uso de su brazo. Los síntomas que puede experimentar incluyen:
Hombro anterior
La lesión de Bankart, también conocida como rotura del labrum glenoideo, se produce cuando se daña la capa especial de cartílago que recubre la articulación del hombro. Las lesiones de Bankart deben su nombre al cirujano ortopédico inglés Arthur Sydney Blundell Bankart (1879-1951), quien describió por primera vez la lesión y el proceso de reparación quirúrgica. Aquí veremos las causas comunes, las lesiones asociadas, los síntomas y las opciones de tratamiento, tanto quirúrgico como no quirúrgico, de una rotura del labrum por lesión de Bankart.
Para comprender plenamente las lesiones de Bankart, primero debemos entender la estructura del hombro. La articulación del hombro, también conocida como articulación glenohumeral, es una articulación esférica, similar a la articulación de la cadera. Está formada por la:
La cavidad del hombro es muy poco profunda, mucho menos que la de la cadera. Esto se debe a que el hombro debe ser capaz de moverse en múltiples direcciones a través de una amplia gama de movimientos. Imagina una pelota de golf sentada encima de un tee de golf, no es muy estable. Así que alrededor del borde de la cavidad hay una banda especial de cartílago conocida como labrum glenoideo. Este labrum está hecho de material fibrocartilaginoso y trabaja para profundizar la cavidad para mejorar la conexión de la articulación y mejorar la estabilidad del hombro sin restringir la movilidad. La lesión de Bankart se produce cuando la parte inferior del labrum glenoideo está dañada y se desprende de la cavidad ósea.
