Amenorrea secundaria

La amenorrea se denomina primaria cuando una mujer no ha empezado a menstruar a la edad de 16 años, mientras que la amenorrea secundaria se refiere al cese anormal de la menstruación en una mujer que previamente ha tenido ciclos menstruales.

En las mujeres amenorreicas, los niveles de hormonas reproductoras femeninas no son suficientes para estimular la menstruación. Este trastorno se asocia a veces con la malnutrición, como la que se produce en la anorexia nerviosa, o con el ejercicio extremo, que impone excesivas exigencias nutricionales y de otro tipo al organismo. También se ha demostrado una asociación entre el estrés y la amenorrea. La amenorrea también puede ser consecuencia de trastornos potencialmente graves de los ovarios, el hipotálamo o la hipófisis; por lo tanto, el médico siempre debe evaluar la ausencia crónica de ciclos menstruales.

La amenorrea prolongada puede provocar una pérdida ósea precoz y aumentar el riesgo de osteoporosis. La amenorrea se produce de forma natural en algunas mujeres que están amamantando, pero en estas circunstancias no pone en riesgo los huesos.

Tratamiento de la amenorrea

La amenorrea es una afección menstrual caracterizada por la ausencia de períodos menstruales durante más de tres ciclos menstruales mensuales. En una adolescente, la amenorrea puede ser un signo de un problema médico o un efecto secundario de ciertos medicamentos.

Si una adolescente no ha empezado a menstruar a los 15 años, o los ciclos menstruales se han interrumpido o se han vuelto irregulares, debe ser examinada por un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de jóvenes con problemas menstruales.

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Aunque los métodos anticonceptivos pueden afectar a la frecuencia e intensidad del ciclo menstrual de una persona -incluso después de haberlos interrumpido-, otros medicamentos pueden causar irregularidad menstrual. Entre estos medicamentos se encuentran: los antidepresivos, los fármacos para la tensión arterial, la quimioterapia para tratar el cáncer o los antipsicóticos.

El diagnóstico de amenorrea comienza con una serie de preguntas sobre el historial médico general de la paciente, su ciclo menstrual, su actividad sexual, cualquier embarazo, la frecuencia del ejercicio y cualquier aumento o pérdida de peso significativa.

Para ayudar a los jóvenes a desarrollar las habilidades necesarias para ser responsables de su propia salud, los médicos suelen pedir pasar tiempo a solas con los pacientes durante cada visita. Esto ayuda a que los jóvenes se sientan cómodos hablando con sus proveedores de atención sanitaria sobre sus preocupaciones y permite a los pacientes hacer preguntas que pueden ser más difíciles de decir delante de sus padres y cuidadores. Respetamos la intimidad y la confidencialidad de nuestros pacientes jóvenes, al tiempo que nos aseguramos de que estén seguros y conectados con los servicios y recursos adecuados que necesitan.

Recuperación de la amenorrea

Por sí solos, ninguno de estos tipos de amenorrea es una enfermedad. Sin embargo, pueden estar causadas por un desequilibrio hormonal, la pérdida excesiva de peso o el ejercicio, el embarazo, los medicamentos, el estrés y un sinfín de otros problemas. Por eso es importante que una adolescente acuda a un profesional sanitario si ha dejado de tener la menstruación o se retrasa en iniciarla.

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Sin suficiente estrógeno, no sólo se interrumpen los ciclos menstruales, sino que el cuerpo no absorbe suficiente calcio para formar huesos fuertes. El resultado puede ser una masa ósea baja. Dado que se añade muy poca masa ósea después de los 20 años, la adolescencia es muy importante para desarrollar la cantidad adecuada de hueso para toda la vida.

La amenorrea puede tener muchas causas diferentes, por eso es tan importante que una adolescente con amenorrea sea examinada por un experto. Algunas de las causas de la amenorrea primaria y secundaria coinciden y otras son completamente diferentes. Algunas causas comunes incluyen:

El primer paso en el tratamiento de la amenorrea es determinar cuál es su causa, por lo que un diagnóstico completo y preciso es extremadamente importante. Si su hija no ha tenido su primer ciclo menstrual a los 15 años, o si han pasado más de tres años desde que empezó a desarrollar los senos, debe consultar a un médico.

Síntomas de amenorrea

La amenorrea primaria se refiere a la ausencia de menstruación en alguien que no ha tenido la regla a los 15 años. Las causas más comunes de la amenorrea primaria están relacionadas con los niveles hormonales, aunque los problemas anatómicos también pueden causar amenorrea.

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La amenorrea secundaria se refiere a la ausencia de tres o más menstruaciones seguidas en alguien que ha tenido menstruaciones en el pasado. El embarazo es la causa más común de amenorrea secundaria, aunque los problemas hormonales también pueden causar amenorrea secundaria.

AnticonceptivosAlgunas personas que toman píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) pueden no tener la menstruación. Incluso después de dejar de tomar píldoras anticonceptivas, puede pasar algún tiempo antes de que vuelvan la ovulación y la menstruación regulares. Los anticonceptivos inyectables o implantados también pueden causar amenorrea, al igual que algunos tipos de dispositivos intrauterinos.

Como preparación para la ovulación, el revestimiento del útero, o endometrio, se engrosa. La glándula pituitaria del cerebro estimula uno de los ovarios para que libere un óvulo. La pared del folículo ovárico se rompe en la superficie del ovario. Se libera el óvulo.