El pie cavo, también conocido como arco alto, es un tipo de pie humano en el que la planta del pie está claramente hueca cuando soporta peso. Es decir, existe una flexión plantar fija del pie. Un arco alto es lo contrario de un pie plano y es algo menos frecuente.
Al igual que en ciertos casos de pie plano, los arcos altos pueden ser dolorosos debido a la compresión metatarsal; sin embargo, los arcos altos -sobre todo si son flexibles o están bien cuidados- pueden ser una afección asintomática[cita requerida].
Las personas con pie cavo a veces -aunque no siempre- tienen dificultades para encontrar zapatos que les queden bien y pueden necesitar apoyo en el calzado. Los niños con arcos altos que tienen dificultades para caminar pueden usar plantillas especialmente diseñadas, que están disponibles en varios tamaños y se pueden hacer por encargo[cita requerida].
Las personas con pie cavo refieren con frecuencia dolor en el pie, que puede suponer una limitación significativa de la función. El abanico de quejas recogidas en la bibliografía incluye metatarsalgia, dolor bajo el primer metatarsiano, fascitis plantar, callosidades dolorosas, artritis del tobillo y tendinitis del tendón de Aquiles[1].
¿Cuál es el tratamiento del pie cavo?
La fisioterapia para estirar los músculos tensos y fortalecer los débiles puede proporcionar un alivio precoz. Las plantillas ortopédicas con zapatos de mayor profundidad para descargar las prominencias óseas y evitar el roce de los dedos pueden aliviar los síntomas. En el caso de las deformidades en varo del retropié, una modificación de la suela con cuña lateral puede mejorar la función.
¿Qué puede hacer un podólogo por los arcos altos?
Considerar el uso de plantillas ortopédicas a medida
Un podólogo puede proporcionarle plantillas ortopédicas a medida que pueden ayudarle a sostener los arcos de los pies y distribuir el peso de forma más uniforme entre el pie para prevenir el dolor de talón y el dolor en la bola del pie.
¿Cuáles son las opciones quirúrgicas para el pie cavo?
El tratamiento quirúrgico del pie cavo incluye la osteotomía de valguización del calcáneo, descrita por Dwyer [6,7], las osteotomías de cuña dorsal [8,9,10], procedimientos accesorios como la osteotomía de cuña de cierre del cuboides, la cuña de cierre dorsal del primer metatarsiano o del cuneiforme medial y la elongación de los tejidos blandos [8,11,12].
Zapatos para arcos altos
El Pes Cavus, o comúnmente conocido como Arcos Altos, describe un aspecto en el que el pie tiene un arco más alto de lo habitual. Esto provoca una carga mayor de lo habitual en la parte exterior (lateral) del pie, lo que puede contribuir a que el pie sea inestable.
Los pies con arco alto no absorben bien las fuerzas de reacción del suelo. Las personas con arcos altos pueden sufrir dolor de pies al soportar el peso en una zona reducida del pie (como el talón y la parte anterior del pie). Este aumento de la presión y la reducción de la estabilidad pueden provocar problemas en los pies, como dolor en la parte anterior del pie (metatarsalgia), fascitis plantar o esguinces de tobillo.
El tratamiento de los pies muy arqueados depende de los síntomas que presenten, del grado de disfunción de la marcha y del grado de movilidad de las articulaciones del pie. En general, el tratamiento de los pies con arco elevado tiene como objetivo estabilizar el pie y el tobillo, así como amortiguar y redistribuir las fuerzas de reacción del suelo en una zona más amplia del pie.
Las plantillas ortopédicas a medida suelen ser muy eficaces para conseguirlo. Pueden ayudar a descargar zonas que ya están lesionadas y ayudan a prevenir la probabilidad de problemas futuros. Por lo general, las plantillas estándar no consiguen el objetivo de tratamiento ideal con arcos altos, lo que hace que las plantillas ortopédicas personalizadas sean una opción más factible y eficaz.
Si usted tiene arcos altos, puede notarlos pero no experimentar ningún problema; sin embargo, las personas con arcos altos soportan más peso sobre las bolas y los talones de los pies. Con el tiempo, pueden aparecer callos, durezas, dedos en martillo, dolor en los músculos de la pantorrilla o dolor en los pies. Si tiene el arco del pie alto, un podólogo puede ofrecerle diversas formas de apoyar los pies para evitar estos problemas.
Las plantillas ortopédicas son dispositivos especiales que se colocan dentro del calzado para mejorar la estabilidad y amortiguar el pie. Estos dispositivos pueden reducir la absorción de impactos al estar de pie, caminar o correr. Aunque existen plantillas ortopédicas de venta libre, no están diseñadas específicamente para adaptarse a tus pies ni para tratar los problemas que tienes.
Un podólogo puede proporcionarle plantillas ortopédicas a medida que pueden ayudarle a sostener los arcos de los pies y distribuir el peso de forma más uniforme entre el pie para evitar el dolor de talón y el dolor en la parte anterior del pie.
También debe llevar zapatos que se adapten a sus arcos altos, sobre todo si está de pie la mayor parte del día o realiza actividades físicas. Las personas con arcos altos son propensas a las fracturas por sobrecarga y a los esguinces de tobillo, por lo que debes tener en cuenta el calzado que tienen,
Pie cavo
El pie cavo es una afección en la que el pie tiene un arco más alto de lo normal. Aunque la deformidad del pie cavo varía en gravedad desde una deformidad sutil y flexible a una grave y fija, se requiere una evaluación cuidadosa por parte de un cirujano ortopédico del pie o un podólogo para identificar y prescribir el tratamiento correcto del pie cavo.
Las personas que padecen pie cavo suelen experimentar dolor en los pies al caminar y al estar de pie, ya que cargan una cantidad excesiva de peso sobre la bola y el talón del pie. Los niños con pie cavo también sufren frecuentes esguinces de tobillo, ya que los arcos altos hacen que el tobillo ruede de forma natural hacia fuera.
Aunque el pie cavo congénito es poco frecuente, muchas causas de pie cavo en niños son trastornos genéticos hereditarios. En los adultos, dos tercios de los casos sintomáticos de pie cavo están causados por una afección neurológica subyacente, aunque los tumores de la médula espinal pueden causar desequilibrios musculares en las piernas y los pies que dan lugar a arcos elevados. Los adultos con una deformidad de pie cavo de nueva aparición en un pie que no haya sido causada por un traumatismo deben someterse a pruebas de detección de tumores medulares.
