Neuroma de Morton 1º y 2º dedo del pie

Los neuromas acústicos, también conocidos como schwannomas vestibulares, son tumores no cancerosos que crecen en el oído y que pueden afectar a la audición y el equilibrio. El Dr. Francis Creighton, cirujano otorrinolaringólogo de cabeza y cuello, y el Dr. Christopher Jackson, neurocirujano, ofrecen información sobre estos tumores poco frecuentes y sus opciones de tratamiento.

Los neuromas acústicos son tumores no cancerosos, normalmente de crecimiento lento, que se forman a lo largo de las ramas del octavo par craneal (también llamado nervio vestibulococlear). Este nervio va del cerebro al oído interno y se ramifica en divisiones que desempeñan funciones importantes tanto en la audición como en el equilibrio.

Los neuromas acústicos surgen de las células de Schwann, que envuelven y sostienen las fibras nerviosas, de ahí el nombre de schwannoma vestibular. Los schwannomas pueden aparecer en cualquier nervio craneal o periférico del cuerpo, pero en el cerebro, los neuromas acústicos son los schwannomas más frecuentes.

Muchos neuromas acústicos no crecen y, aunque no siempre, la mayoría de los que crecen tienden a hacerlo lentamente. Por lo general, no invaden ni destruyen tejido como hacen los tumores cancerosos. Sin embargo, pueden causar síntomas a medida que crecen y presionan importantes estructuras circundantes.

Tratamiento del neuroma de Morton

Por lo general, el médico puede diagnosticar este problema examinando el pie. Los síntomas se manifiestan al apretar el antepié o los dedos del pie, y se puede realizar una radiografía del pie para descartar problemas óseos. Las pruebas nerviosas (electromiografía) no pueden diagnosticar el neuroma de Morton. Se pueden realizar análisis de sangre para detectar enfermedades relacionadas con la inflamación, como ciertas formas de artritis.

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Primero se intenta el tratamiento no quirúrgico. Los antiinflamatorios y los analgésicos no se recomiendan para el tratamiento a largo plazo.En algunos casos, es necesaria la cirugía para extirpar el tejido engrosado y el nervio inflamado. Esto ayuda a aliviar el dolor y mejorar la función del pie. El entumecimiento después de la cirugía es permanente.

McGee DL. Procedimientos podológicos. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts & Hedges’ Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:cap 51.Shi GG. Neuroma de Morton. En: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fundamentos de medicina física y rehabilitación: Trastornos musculoesqueléticos, dolor y rehabilitación. 4th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:cap 91.

Prueba de compresión del neuroma de Morton

Para los pacientes que padecen neuroma de Morton, la cirugía del neuroma de Morton es un procedimiento que se lleva a cabo para extirpar la parte del nervio dañada o para aliviar la presión del nervio creando el espacio que lo rodea.

Acudir a una revisión previa es una buena forma de maximizar los beneficios de su cirugía. En la revisión, se le hará un análisis de sangre para evaluar sus niveles de vitamina D; se le tomarán muestras para detectar infecciones u otros problemas; se le pesará y tendrá la oportunidad de hablar sobre su historial médico, para destacar cualquier posible problema anestésico.

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Si padece neuroma de Morton, también conocido como metatarsalgia de Morton, una afección en la que un nervio del pie se irrita y resulta extremadamente doloroso, es posible que necesite someterse a una operación de neuroma de Morton. Normalmente se encuentra en el nervio situado entre el tercer y el cuarto dedo del pie, pero también puede afectar al segundo y al tercero. Puede afectar a un solo pie o a ambos. Los síntomas son:

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Evento para pacientes 18 de marzoSeremos anfitriones de un evento educativo para pacientes patrocinado por la Asociación de Neuroma Acústico el 18 de marzo de 2023, en nuestro campus de San Diego. Ver detalles El neuroma acústico es un tumor poco frecuente, no canceroso, que se desarrolla en el nervio principal que conecta el oído con el cerebro. El tumor crece lentamente y presiona los nervios auditivos y del equilibrio del oído interno. Esta presión puede causar pérdida de audición, zumbidos en el oído y pérdida de equilibrio.

El neuroma acústico también se denomina schwannoma vestibular, ya que está causado por la sobreproducción de células de Schwann en el sistema nervioso. En UC San Diego Health, nos centramos en la atención compasiva e integral de los pacientes con neuroma acústico. Comenzando con la primera llamada telefónica y extendiéndose a todos los aspectos de la atención, nuestro dedicado navegador de pacientes le facilita el proceso y nuestro equipo de expertos está listo para ayudarle a lograr el mejor resultado posible.

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El Dr. Marc Schwartz, nuestro equipo multidisciplinar de especialistas e investigadores trabajan conjuntamente para avanzar en las opciones de tratamiento y ofrecer una atención excepcional. Nuestros médicos y cirujanos son reconocidos internacionalmente por sus conocimientos y aportan muchos años de experiencia en atención clínica, gestión clínica, docencia e investigación para avanzar en el tratamiento del neuroma acústico.Este equipo asistencial incluye expertos en los campos de otología, neurotología, otorrinolaringología, neurología, radiología, oncología radioterápica, audiología, neurooncología y neurocirugía. A ellos se suman enfermeras especialmente formadas, terapeutas, auxiliares médicos y coordinadores de tratamiento.