El síndrome piriforme es una afección dolorosa que se desarrolla debido a la irritación o compresión del nervio ciático cerca del músculo piriforme. El músculo piriforme conecta las vértebras inferiores con la parte superior de la pierna tras recorrer la “escotadura ciática”, la abertura del hueso pélvico que permite al nervio ciático viajar hasta la pierna. Aquí, el músculo y el nervio son adyacentes y esta proximidad es la razón por la que pueden surgir problemas.
Esta afección es relativamente frecuente. Se calcula que alrededor del 5% de los casos de ciática (irritación del nervio ciático que causa dolor irradiado desde la espalda o la nalga hacia la pierna, la pantorrilla y el pie) se deben al síndrome piriforme. Parece ser más frecuente entre las mujeres, aunque se desconoce el motivo.
El paciente típico con síndrome piriforme se queja de “ciática”, es decir, dolor agudo, intenso e irradiado desde la parte baja de la espalda o la nalga hasta la parte posterior de la pierna y hacia el muslo, la pantorrilla y el pie. Los síntomas pueden parecer debidos a una bursitis de cadera o a una hernia discal (“hernia discal”), pero el examen médico ayuda a averiguar la verdadera causa, porque con el síndrome piriforme la persona también tiene:
¿Cuál es la forma más rápida de curar el síndrome piriforme?
Aunque pueden recomendarse medicamentos como analgésicos, relajantes musculares y antiinflamatorios, la base del tratamiento del síndrome piriforme es la fisioterapia, el ejercicio y los estiramientos.
¿Qué ocurre si no se trata el síndrome piriforme?
El síndrome piriforme no diagnosticado y no tratado puede dar lugar a complicaciones como: Dolor continuado que se vuelve crónico. Mayor probabilidad de una solución quirúrgica innecesaria de la zona lumbar. Inyección inadvertida de corticosteroides en el nervio ciático que provoca una mononeuropatía temporal.
El síndrome piriforme suele comenzar con dolor, hormigueo o entumecimiento en las nalgas. El dolor puede ser intenso y extenderse a lo largo del nervio ciático (lo que se denomina ciática). El dolor se debe a que el músculo piriforme comprime el nervio ciático, por ejemplo al sentarse en el asiento de un coche o al correr.
Músculo piriforme
Situado en la parte profunda del glúteo, el músculo piriforme va desde la parte inferior de la columna vertebral hasta la parte superior del fémur. Junto con otros cinco músculos, el piriforme interviene en la rotación externa de la cadera. En el síndrome piriforme, este músculo presiona el nervio ciático causando dolor y entumecimiento en la parte inferior del cuerpo.
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El síndrome piriforme causa dolor lumbar de tipo ciático, junto con sensaciones anormales en la parte inferior del cuerpo, como entumecimiento y hormigueo. El nervio ciático nace en la parte baja de la espalda y recorre la zona de los glúteos y baja por la parte posterior de la pierna hasta el talón y la planta del pie.
Estar sentado durante mucho tiempo, las actividades físicas intensas como correr largas distancias y las lesiones del músculo glúteo pueden causar el síndrome piriforme. Algunas personas desarrollan la afección por actividades cotidianas como subir escaleras o caminar.
Síndrome piriforme: ¿qué es? ¿Cómo se contrae? ¿Cómo se sabe que se tiene? ¿Cómo se elimina? ¿Qué más necesita saber? Ese es el contenido de este artículo de revisión escrito por dos fisioterapeutas conocidos y respetados sobre el tema del síndrome del piramidal de Aquiles.
Empecemos por: ¿qué es el síndrome piriforme? El síndrome piriforme es una irriación del nervio ciático a su paso junto al músculo piriforme o a través de él. El músculo piriforme es una estructura plana en forma de pirámide. Comienza a lo largo de la parte anterior (delantera) del sacro y se inserta o fija en el trocánter mayor del fémur. Es una protuberancia ósea en la parte superior del fémur.
El músculo está tan cerca del nervio ciático que puede ejercer presión sobre él cuando se contrae o si se abulta lo suficiente por el uso excesivo y repetitivo. En aproximadamente el 10% de los casos, el nervio ciático atraviesa el músculo piriforme. Cada vez que el músculo se contrae, el nervio queda oprimido.
Algunos expertos creen que es esta presión la que causa los síntomas del síndrome piriforme. Estos síntomas incluyen dolor, ardor o dolor agudo en la zona controlada por el nervio ciático. El dolor comienza en la parte media de las nalgas de un lado y puede descender por la parte superior de la pierna. Los síntomas pueden llegar hasta la rodilla, pero sólo ocasionalmente la sobrepasan. La profundidad del dolor en la pierna puede ayudar a distinguirlo de una hernia discal. El dolor que llega más allá de la rodilla hasta el pie es más probable que se deba a una hernia discal que ejerce presión sobre la raíz del nervio espinal.
El síndrome piriforme es una afección en la que el músculo piriforme, situado en la región glútea, sufre espasmos y provoca dolor en las nalgas. El músculo piriforme también puede irritar el nervio ciático cercano y causar dolor, entumecimiento y hormigueo a lo largo de la parte posterior de la pierna y hacia el pie (similar al dolor ciático).
El síndrome piriforme se produce cuando el músculo piriforme, situado en la región profunda de la nalga, sufre espasmos y causa dolor en la nalga. Los espasmos musculares también pueden irritar el nervio ciático cercano. Ver: Vídeo sobre el síndrome piriforme
Cualquiera de los problemas anteriores, o una combinación de ellos, puede afectar al músculo piramidal de la pelvis (causando dolor en las nalgas) y puede afectar al nervio ciático adyacente (causando dolor, hormigueo o entumecimiento en la parte posterior del muslo, la pantorrilla o el pie).
