Trombosis o embolia

Trombosis de la vena femoral

Las situaciones en las que es más probable que se forme un coágulo de sangre en las venas son: Los coágulos de sangre también son más propensos a formarse después de una lesión. Las personas con cáncer, obesidad y enfermedades hepáticas o renales también son propensas a la formación de coágulos.Fumar también aumenta el riesgo de formación de coágulos.Las afecciones que se transmiten de padres a hijos (hereditarias) pueden aumentar la probabilidad de formar coágulos sanguíneos anormales. Los trastornos hereditarios que afectan a la coagulación son:Otros trastornos poco frecuentes, como las deficiencias de proteína C, proteína S y antitrombina III.

Anderson JA, Hogg KE, Weitz JI. Estados hipercoagulables. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Principios básicos y práctica. 7th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 140.Cross SS. Isquemia, infarto y shock . En: Cross SS, ed. Patología de Underwood. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:cap 7.Schafer AI. Abordaje del paciente con hemorragia y trombosis: estados hipercoagulables. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 162.

¿Cuál es la diferencia entre un trombo y una embolia?

Un trombo es un coágulo de sangre que se forma en una vena. Un émbolo es cualquier cosa que se desplaza por los vasos sanguíneos hasta llegar a un vaso que es demasiado pequeño para dejarlo pasar. Cuando esto ocurre, el émbolo detiene el flujo sanguíneo. Un émbolo suele ser un pequeño trozo de un coágulo de sangre que se desprende (tromboembolismo).

¿Qué es la embolia y la trombosis?

Una embolia pulmonar (EP) se produce cuando un coágulo de sangre se atasca en una arteria del pulmón, bloqueando el flujo sanguíneo a parte del pulmón. Los coágulos suelen empezar en las piernas y subir por el lado derecho del corazón hasta los pulmones. Esto se denomina trombosis venosa profunda (TVP).

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¿Qué es un coágulo, un trombo o un émbolo?

Los coágulos de sangre son aglomeraciones que se producen cuando la sangre se endurece y pasa de ser líquida a sólida. Un coágulo de sangre que se forma en el interior de una de sus venas o arterias se denomina trombo. También puede formarse un trombo en el corazón. Un trombo que se desprende y se desplaza de un lugar a otro del organismo se denomina émbolo.

Tratamiento de la TVP y la embolia pulmonar

La tromboembolia venosa (TEV) es una enfermedad que se produce cuando se forma un coágulo de sangre en una vena. La TEV incluye la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP). La TVP se produce cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, normalmente en la parte inferior de la pierna, el muslo o la pelvis. Las TVP también pueden producirse en los brazos, sobre todo si hay una vía central intravenosa grande en la vena. La embolia pulmonar se produce cuando un coágulo se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta los pulmones. La TEV es frecuente. En Estados Unidos se producen hasta 600.000 TEV al año.

El riesgo de TEV es mayor tras una intervención quirúrgica importante, una lesión grave o durante periodos de infección e inflamación. Esto se debe a que pueden formarse coágulos sanguíneos en las venas dañadas por una intervención quirúrgica o una lesión. La falta de movimiento después de una intervención quirúrgica o durante viajes largos puede aumentar la probabilidad de coagulación de la sangre. La inflamación y las infecciones graves también aumentan la probabilidad de formación de coágulos. Hinchazón, enrojecimiento y dolor son algunos de los síntomas de la TVP. Una embolia pulmonar puede causar dolor torácico repentino y dificultad para respirar.

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Trombosis venosa profunda

¿Qué es la trombosis venosa profunda? La trombosis venosa profunda (TVP) es una enfermedad en la que se forman coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas. La trombosis venosa profunda provoca una embolia pulmonar cuando los coágulos se desprenden, viajan hasta los pulmones y se atascan en las arterias, creando una obstrucción.Tromboembolia venosa es un término que incluye tanto la embolia pulmonar como la trombosis venosa profunda. Puede estar provocado por una combinación de factores de riesgo hereditarios y adquiridos. Síntomas de la TVPAlgunas personas no presentan síntomas cuando se les forman coágulos en las piernas, mientras que otras tienen síntomas graves y debilitantes. La trombosis venosa profunda suele afectar a las venas profundas del muslo, la parte inferior de la pierna y la pelvis y, con menor frecuencia, al brazo.Las personas con trombosis venosa profunda pueden presentar uno o varios de los siguientes síntomas en la zona afectada:Síntomas de la embolia pulmonar (EP)La falta de aire suele ser el primer signo de alerta de la embolia pulmonar. Dado que puede deberse a muchos problemas pulmonares diferentes, es importante que acuda a un especialista que pueda proporcionarle un diagnóstico preciso. Algunas personas con embolia pulmonar también pueden experimentar dolor en el pecho que es:Otros síntomas que pueden indicar embolia pulmonar incluyen:

Tromboembolismo venoso

La trombosis venosa profunda (TVP) es una afección en la que se forma un coágulo sanguíneo en las venas profundas, sobre todo en las extremidades inferiores. La embolia pulmonar se produce cuando una parte del coágulo se desprende y se desplaza a los pulmones, lo que supone una amenaza potencial para la vida. La tromboembolia venosa (TEV) se refiere a la TVP, la EP o ambas. La TEV suele ser recurrente y son frecuentes las complicaciones a largo plazo, como el síndrome postrombótico tras una TVP o la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica tras una EP.

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Los periodos prolongados de movilidad limitada inherentes a los viajes de larga distancia pueden aumentar el riesgo de TVP/EP; a principios de la década de 1950 se notificó por primera vez una asociación entre la TEV y los viajes en avión. Desde entonces, a medida que los viajes aéreos prolongados se han hecho más comunes (>300 millones de personas realizan vuelos de larga distancia cada año), la preocupación por la TEV relacionada con los viajes se ha hecho más prevalente.

La tríada clásica de Virchow para la formación de trombos es la estasis venosa, el daño de la pared vascular y un estado hipercoagulable. La posición sentada prolongada y encogida durante los viajes de larga distancia interfiere con el flujo venoso en las piernas, creando estasis venosa. La presión ejercida por el borde del asiento en la zona poplítea de las piernas puede agravar la estasis venosa y contribuir a dañar la pared vascular. Los estudios sobre los mecanismos fisiopatológicos del aumento del riesgo de TEV tras los viajes de larga distancia no han arrojado resultados consistentes, pero la estasis venosa parece desempeñar un papel importante.