Vértebras lumbares

La vértebra axis (segunda vértebra cervical) reviste un interés especial debido a su anatomía, biomecánica y posición particulares en la columna vertebral. A pesar de ello, el papel del axis en la función de la columna cervical y la naturaleza de su implicación en traumatismos y otras afecciones patológicas aún no se comprenden completamente. Este libro abarca todos los aspectos de la vértebra axis y sus trastornos. En primer lugar, se aborda el desarrollo embriológico, la anatomía normal y la biomecánica del axis y de la columna cervical superior, y se explican las apariencias de imagen con la ayuda de radiografías estándar e imágenes obtenidas mediante técnicas avanzadas. Las anomalías congénitas, las fracturas, las infecciones y los tumores (benignos y malignos) se tratan a continuación en profundidad en secciones individuales. El libro se basa en la experiencia personal y los conocimientos de los autores que han contribuido a su elaboración, y se complementa con información actualizada extraída de la bibliografía.

De las reseñas: “Esta monografía trata sobre la anatomía, la patología quirúrgica, los abordajes neuroquirúrgicos y la relación con el occipucio. Recomiendo este libro a cirujanos ortopédicos, neurocirujanos y a todos los médicos interesados en la cirugía de la columna vertebral superior. … Es una perla para los interesados en anatomía y manejo quirúrgico. Recomiendo este libro a traumatólogos, otorrinolaringólogos y neurocirujanos por igual.” (Joseph J. Grenier, Amazon.com, mayo, 2014)

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Columna vertebral

EjePosición del eje (en rojo).Segunda vértebra cervical, o epistrofio, desde arriba.DetallesIdentificadoresLatínAxis, vértebra cervicalis IIMeSHD001368TA98A02.2.02.201 A02.2.02.202TA21050FMA12520Términos anatómicos óseos[editar en Wikidata].

La guarida, también llamada apófisis odontoides o clavija, es el saliente más pronunciado del axis. La cavidad presenta una ligera constricción donde se une al cuerpo principal de la vértebra. La situación en la que la cavidad se separa del cuerpo del axis se denomina os odontoideum y puede causar síndrome de compresión nerviosa y circulatoria[1] En su superficie anterior hay una faceta ovalada o casi circular para la articulación con la del arco anterior del atlas. En la parte posterior del cuello, y con frecuencia extendiéndose a sus superficies laterales, hay un surco poco profundo para el ligamento atlantal transverso que mantiene la apófisis en posición. El ápice es puntiagudo y se une al ligamento odontoideo apical. Por debajo del ápice, la apófisis está algo ensanchada y presenta a ambos lados una impresión rugosa para la fijación del ligamento alar; estos ligamentos conectan la apófisis con el hueso occipital.

Foramen vertebral

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Para describir la anatomía biomecánicamente relevantes de la vértebra Axis y los patrones de transferencia de carga dentro del hueso, y sobre esa base, para postular su mecanismo de lesión, una revisión de la literatura se llevó a cabo de la anatomía y la biomecánica de las fracturas de Axis. Se han presentado dos hipótesis: la hipótesis del engranaje interno y la hipótesis de la ballesta. Ambas se basan en la anatomía trabecular de la vértebra y sus patrones de transmisión de carga. También se discute la relación del Axis con la lesión del ahorcado. Según la hipótesis de la ballesta, el pedículo C2 corresponde al grillete del conjunto y constituye el eslabón débil. La arquitectura trabecular del Axis es tal que la compresión primaria de las trabéculas se dirige desde la faceta superior a la placa terminal C2-3, con pocas trabéculas dirigidas a la faceta inferior. Junto con el vacío trabecular en esta zona, esto hace que el istmo sea vulnerable a los traumatismos. El istmo del Eje es biomecánicamente susceptible de lesión debido a su anatomía única en relación con toda la columna cervical y los patrones de transmisión de carga interna del hueso. El autor sugiere que en el tipo de flexión de la lesión de Hangman, los ligamentos posteriores C1-2 están alterados y necesitan ser tratados.

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Arco vertebral

Teo, E. C., Hailibkova, S., Winkelstein, B., Welch, W., Holsgrove, T., & Cazzola, D. (2017). Análisis morfométrico de la segunda vértebra cervical humana (Axis). Journal of Spine. https://doi.org/10.4172/2165-7939.1000399

Análisis morfométrico de la segunda vértebra cervical humana (eje). / Teo, E.C.; Hailibkova, S.; Winkelstein, B. et al. En: Journal of Spine, 16.12.2017.Resultado de la investigación: Contribución a la revista ‘ Artículo ‘ revisión por pares.

Teo, EC, Hailibkova, S, Winkelstein, B, Welch, W, Holsgrove, T & Cazzola, D 2017, ‘Morphometric Analysis of Human Second Cervical Vertebrae (Axis)’, Journal of Spine. https://doi.org/10.4172/2165-7939.1000399