Osteotomy deutsch

Osteotomía significa literalmente “corte del hueso”. En una osteotomía de rodilla, se corta la tibia (hueso de la espinilla) o el fémur (hueso del muslo) y luego se les da nueva forma para aliviar la presión en un compartimento de la articulación de la rodilla.

La osteotomía de rodilla se utiliza cuando un paciente tiene artrosis en fase inicial que ha dañado sólo un lado de la articulación de la rodilla. Al desplazar el peso del lado dañado de la articulación, la osteotomía puede aliviar el dolor y mejorar significativamente la función de una rodilla artrósica.

La artrosis puede desarrollarse cuando los huesos de la rodilla y la pierna no se alinean correctamente. Esto puede suponer una presión adicional en el lado interno (medial) o externo (lateral) de la rodilla. Con el tiempo, esta presión adicional puede desgastar el cartílago articular liso que protege los huesos, provocando dolor y rigidez en la rodilla.

(Izquierda) Esta radiografía de una rodilla sana muestra el espacio articular normal entre la tibia y el fémur. (Derecha) En esta radiografía, la artrosis ha dañado la parte interna de la rodilla. La tibia y el fémur rozan entre sí (flecha azul), provocando dolor.

¿Es una osteotomía una cirugía mayor?

¿Es una osteotomía de rodilla una intervención quirúrgica mayor? Sí, una osteotomía de rodilla es una intervención quirúrgica importante, pero de menor envergadura que una artroplastia total de rodilla.

¿Cómo se realiza una osteotomía?

Utilizan alambres guía para delimitar la zona de hueso que se va a extirpar (a menudo en forma de cuña, pero depende del procedimiento). Una sierra quirúrgica especial extrae la zona de hueso delimitada. Después de que el cirujano extirpe la sección de hueso enfermo o dañado, se cierra la brecha en el hueso juntando los bordes óseos.

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¿Es dolorosa la osteotomía?

La mayoría de las personas tendrán dolor durante 3-4 semanas después de una osteotomía. Generalmente se controla bien con medicación oral. Una vez que la osteotomía haya cicatrizado por completo, se espera que la mayoría de los síntomas de dolor artrítico mejoren significativamente, ya que el peso se soporta sobre el cartílago más sano del compartimento no afectado.

Prótesis articulares

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La mayoría de los procedimientos que tratan la deformidad de la columna vertebral son técnicamente tipos de osteotomía. Entre ellas se incluyen la osteotomía de la columna posterior (OCP), la osteotomía de sustracción del pedículo (OSP) y la resección de la columna vertebral (RVC).

Para que la columna vertebral funcione sin dolor es importante que esté bien alineada. La suave lordosis, o balanceo hacia atrás, de la parte inferior de la columna y el cuello se equilibra con una suave cifosis, o joroba, en la parte superior de la columna. Estas curvas trabajan en armonía para mantener el centro de gravedad del cuerpo alineado sobre la pelvis.

Una pérdida de lordosis en la parte inferior de la columna (síndrome de espalda plana) o un exceso de cifosis en la parte superior (hipercifosis) desalinea la columna. Este tipo de desalineación se denomina desequilibrio sagital. Puede causar encorvamiento, dolor, fatiga, dificultad para encontrar la mirada de otras personas y/o compresión de órganos como el corazón y los pulmones.

Ostomía

La osteotomía de rodilla es una opción para los pacientes que padecen artritis unilateral de rodilla, lo que significa que hay daños en un solo lado, o “compartimento”, de la articulación de la rodilla. El objetivo de la cirugía es desplazar parte del peso del lado doloroso y dañado de la articulación de la rodilla al lado sano. El cirujano hace esto posible cortando y alterando estratégicamente la alineación o forma de un hueso de la pierna.

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Cuando un cirujano añade o elimina una cuña de hueso en una zona de la tibia (espinilla) justo debajo de la rodilla, se denomina ostoetomía tibial alta. Esta cirugía se realiza con mayor frecuencia para aliviar el dolor, mejorar la función y corregir la alineación de las piernas arqueadas.

Cuando un cirujano añade o elimina una cuña de hueso del fémur (hueso del muslo), se denomina osteotomía femoral. Normalmente, el hueso se corta justo por encima de la rodilla. Menos frecuentes que las osteotomías tibiales, las osteotomías femorales suelen realizarse para corregir una alineación de rodilla, mejorar la función articular y aliviar el dolor de la artritis.

La osteotomía de rodilla se ha hecho más común a medida que la cirugía ha mejorado y los tratamientos quirúrgicos para la artritis de rodilla se utilizan con más frecuencia. Las dos razones principales por las que los pacientes deciden someterse a una osteotomía de rodilla son que preserva el tejido natural que rodea la rodilla y que puede posponer o eliminar la necesidad de una prótesis de rodilla.

Hto osteotomía

La osteotomía de rodilla es una intervención quirúrgica en la que se corta y realinea la parte superior de la tibia o la parte inferior del fémur. Suele realizarse en afecciones artríticas que afectan sólo a un lado de la rodilla y el objetivo es quitar presión de la zona dañada y trasladarla al otro lado de la rodilla con cartílago sano. Durante la intervención, el cirujano extraerá o añadirá una cuña de hueso por debajo o por encima de la articulación de la rodilla, en función de la zona artrósica dañada.

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La osteotomía tibial alta es el tipo de osteotomía más frecuente en las rodillas artrósicas. Una vez administrada la anestesia general, el cirujano determinará el tamaño exacto de la cuña ósea que debe extraerse mediante una radiografía, una tomografía computarizada o un modelo informático en 3D. Se practica un corte de entre 10 y 15 centímetros por delante de la rodilla, empezando por debajo de la rótula y pasando por debajo de la parte superior de la tibia. Se perforan alambres guía desde el lateral hasta la parte superior de la tibia. Se pasa una sierra oscilante convencional a lo largo de los alambres guía y se extrae la cuña ósea situada debajo de la parte exterior de la rodilla, por debajo del cartílago sano. El cartílago que cubre la parte superior del exterior de la tibia se deja intacto. A continuación, se reduce la parte superior de la tibia y se fija con grapas quirúrgicas o tornillos. Una vez finalizado el procedimiento, la zona quirúrgica se sutura normalmente con suturas absorbibles y se cierra por capas.