Figura 3El programa de ejercicios en casa. Los participantes realizarán un ejercicio de cada categoría. El fisioterapeuta será responsable de la prescripción, instrucción, seguimiento y progresión de los ejercicios.Imagen a tamaño completo
C Christine Lin.Información adicionalIntereses contrapuestosLos autores declaran que no tienen intereses contrapuestos.Contribuciones de los autoresAM, KR, MH y RH concibieron y diseñaron el protocolo del ensayo y obtuvieron la financiación. MH diseñó el análisis económico. RH diseñó el análisis estadístico. CL refinó y desarrolló el protocolo del ensayo. CL aplicó el protocolo del ensayo, gestionó el ensayo, realizó la evaluación ciega de los resultados y la introducción de datos, y redactó el manuscrito. AM, KR, MH y RH contribuyeron al manuscrito. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito final.Archivos originales enviados por los autores para las imágenesA continuación se presentan los enlaces a los archivos originales enviados por los autores para las imágenes.
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¿Cuánto tiempo debe permanecer inmovilizado un esguince de tobillo?
Basándonos en una revisión de la literatura y en las pruebas disponibles, nuestra recomendación para todos los esguinces agudos de tobillo incluye la inmovilización a corto plazo con una escayola o una ortesis semirrígida o con cordones extraíble durante 7-10 días, seguida de una rehabilitación funcional precoz.
¿Cuánto tiempo hay que estar sin cargar peso después de un esguince de tobillo?
La recuperación de un esguince de tobillo suele requerir entre 4 y 6 semanas de tratamiento/rehabilitación. si siente dolor al aplicar peso sobre el tobillo lesionado. Debe permanecer sin cargar peso hasta que pueda aplicar peso al tobillo lesionado sin dolor. horas durante las primeras 48 horas tras la lesión.
¿Por qué mi tobillo sigue débil después de un esguince?
Un nuevo estudio también señala que los músculos que tiran del pie y el tobillo hacia dentro (llamados inversores) se debilitan tras un esguince de tobillo. Los ejercicios para el esguince de tobillo suelen centrarse en los músculos de la parte exterior del tobillo, llamados evertores. Sin embargo, puede que el verdadero problema sea la debilidad de los inversores.
Esguince de tobillo de grado 3
Los esguinces de tobillo se producen cuando el pie se tuerce, rueda o gira más allá de sus movimientos normales. Cuando un ligamento se ve obligado a estirarse más allá de su rango normal, se produce un esguince. Un esguince grave provoca la rotura real de las fibras elásticas. Cuando se produce un esguince, usted puede caerse o ser incapaz de mantenerse en pie sobre ese pie. Incluso puede oír un “pop”. Se producirá dolor e hinchazón.
El grado de dolor e hinchazón que experimente dependerá del grado de estiramiento y desgarro del ligamento. La inestabilidad se produce cuando ha habido una rotura completa del ligamento o una dislocación completa de la articulación del tobillo.
Cuando se sospecha de un esguince de tobillo, el médico realiza una exploración física que puede ser dolorosa. Es posible que el médico tenga que mover el tobillo de varias formas para determinar qué ligamento se ha dañado. Su médico podrá indicarle el grado del esguince de tobillo en función de la inflamación, el dolor y los hematomas.
Si se produce una rotura completa de los ligamentos, el tobillo puede volverse inestable una vez pasada la fase inicial de la lesión. Si esto ocurre, es posible que la lesión también haya causado daños en la propia superficie articular del tobillo.
Tiempo de recuperación de un esguince de tobillo de grado 1
Los protocolos de entrenamiento de rehabilitación funcional suelen consistir en ejercicios de estabilidad y control postural destinados a recuperar el defecto propioceptivo que se produce tras una lesión de tobillo y prevenir los esguinces recurrentes mejorando los resultados estabilométricos.
Es habitual que el médico examine a un paciente con una queja principal de dolor de tobillo tras sufrir un esguince de tobillo. Los esguinces de tobillo son la lesión musculoesquelética más frecuente, y representan entre el 10% y el 30% de todas las lesiones musculoesqueléticas en la población deportista.1 Se calcula que 1 de cada 10.000 personas sufre una lesión por inversión de tobillo cada día en Estados Unidos.2 Los esguinces laterales de tobillo representan el 85% de todos los esguinces de tobillo.1 El mecanismo de lesión más frecuente es la inversión del pie en flexión plantar, que causa daños en el complejo ligamentoso lateral del tobillo.3 El ligamento talofibular anterior (LTA) es el más débil del complejo de ligamentos laterales del tobillo y es el que se lesiona con mayor frecuencia.4 Brostrom llevó a cabo un amplio estudio clínico de las lesiones de los ligamentos del tobillo y descubrió que en el 65% de los esguinces agudos de tobillo se producía una rotura completa aislada del LTA, mientras que en el 20% de los casos se producía una lesión combinada del LTA y los ligamentos calcaneofibulares (LFC).5-7
¿Cuál es el mecanismo más frecuente de lesión del complejo del tobillo?
El esguince de tobillo es una lesión deportiva muy frecuente. Un esguince se refiere a la rotura de ligamentos en una articulación. La articulación en este caso es el tobillo. Los ligamentos son tejidos que unen los huesos o los cartílagos de la articulación. La rotura de ligamentos puede ser leve o grave y puede afectar a uno o varios ligamentos. La mayoría de los esguinces de tobillo no son graves y pueden curarse bien si se tratan adecuadamente, lo que permite una vuelta segura y temprana a la actividad. Los esguinces de tobillo graves requieren atención especializada y a menudo pueden convertirse en un problema crónico, como la inestabilidad crónica del tobillo. A continuación se muestran los ligamentos del tobillo.
La lesión suele ser el resultado de una torsión del tobillo. En los deportes, la torsión del tobillo puede producirse con movimientos bruscos de pivote o de corte. El esguince más común consiste en una torsión del tobillo hacia dentro, que suele lesionar los ligamentos ATF y CF. Entre los factores que contribuyen a los esguinces de tobillo se incluyen lesiones previas, músculos débiles o desequilibrados, calzado inadecuado o desgastado, superficie irregular, sobrepeso o tendencia familiar.
