La neuralgia del trigémino, también llamada tic douloureux, es una enfermedad crónica que provoca episodios recurrentes de dolor facial intenso. El Programa de Neuralgia del Trigémino de Stanford Health Care reúne a un equipo multiespecialidad altamente capacitado en esta enfermedad compleja y a menudo debilitante. Trabajamos con usted para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que le proporcione alivio y mejore su calidad de vida.
La neuralgia del trigémino es un tipo de dolor nervioso que afecta a la cara. La gente describe la sensación como ráfagas intensas de dolor similar a una descarga eléctrica que suele durar desde unos segundos hasta unos minutos. Puede aparecer y desaparecer durante días, semanas o incluso meses.
Puede experimentar periodos de alivio entre los episodios de dolor; este alivio puede durar un año o más. Sin embargo, también puede sentir ansiedad ante la idea de que el dolor reaparezca. En los casos más graves, los episodios de dolor pueden producirse a lo largo del día, con poco o ningún alivio entre los ataques.
Causas de la neuralgia del trigémino
La neuralgia del trigémino (NT), también conocida como tic douloureux, es un síndrome doloroso reconocible únicamente por los antecedentes del paciente. Se caracteriza por dolor facial unilateral intermitente. El dolor de la neuralgia del trigémino suele afectar a un lado (>95%) de la cara (distribución sensorial del nervio trigémino (V), que suele irradiarse a la zona maxilar (V2) o mandibular (V3)). Los hallazgos de la exploración física suelen ser normales, aunque se ha descrito una pérdida leve de la percepción del tacto o de un alfiler en la zona central de la cara. Una pérdida sensorial significativa sugiere que el síndrome doloroso es secundario a otro proceso, y requiere neuroimagen de alta resolución para excluir otras causas de dolor facial.
El mecanismo de producción del dolor sigue siendo controvertido. Una teoría sugiere que una lesión o enfermedad periférica del nervio trigémino aumenta el disparo aferente en el nervio, quizá por transmisión efáptica entre axones aferentes no mielinizados y axones mielinizados parcialmente dañados; también puede estar implicado un fallo de los mecanismos inhibitorios centrales. La compresión cruzada de vasos sanguíneos y nervios, los aneurismas, la inflamación meníngea crónica, los tumores u otras lesiones pueden irritar las raíces del nervio trigémino a lo largo del puente de Varolio. En raras ocasiones, un área de desmielinización, como puede ocurrir con la esclerosis múltiple, puede ser el precipitante. En algunos casos, no se identifica ninguna lesión vascular o de otro tipo, por lo que se desconoce la etiología. El desarrollo de neuralgia del trigémino en una persona joven (<45 años) plantea la posibilidad de esclerosis múltiple, que debe investigarse. Así pues, aunque la neuralgia del trigémino suele estar causada por una disfunción del sistema nervioso periférico (las raíces o el propio nervio trigémino), en raras ocasiones una lesión del sistema nervioso central puede causar problemas similares.
La neuralgia del trigémino, también llamada tic douloureux, es un tipo de neuralgia o dolor nervioso. Suele manifestarse como un dolor repentino y punzante en la zona de la mandíbula o las mejillas, en un lado de la cara. Debido a su intensidad, puede ser difícil vivir con él. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar.
El sistema nervioso está formado por una compleja red de nervios que envían impulsos desde distintas partes del cuerpo al cerebro. La neuralgia del trigémino afecta a un nervio concreto, el trigémino, uno de los más grandes de la cabeza.
El principal síntoma de la neuralgia del trigémino es un dolor repentino, que suele sentirse en un lado de la mandíbula o la mejilla. El dolor puede ser leve, sobre todo al principio, pero lo más frecuente es que sea agudo, punzante, punzante, quemante o parecido a una descarga eléctrica.
Los ataques son intermitentes y duran entre 10 segundos y unos minutos. Pueden durar un tiempo, desaparecer durante semanas o meses y volver a aparecer. Las personas con neuralgia del trigémino pueden no tener dolor entre los ataques o tener un dolor sordo en la cara y la mandíbula.
Síntomas de la neuralgia del trigémino
IntroducciónLa neuralgia del trigémino (NT) se caracteriza por episodios de dolor recurrentes, unilaterales, breves (<1 s-2 min), muy dolorosos y similares a descargas eléctricas en la región del trigémino, que aparecen y desaparecen de forma brusca. Se trata de un trastorno muy debilitante que afecta a funciones humanas básicas como hablar, comer, beber y tocarse la cara, lo que se traduce en una mala calidad de vida. Los estudios epidemiológicos muestran un aumento de la ansiedad y la depresión, con un mayor riesgo de suicidio.1 Esto subraya la importancia de un diagnóstico, una investigación y un tratamiento rápidos.EpidemiologíaSe calcula que la prevalencia a lo largo de la vida de la NT es del 0,16%-0,3%,2 3 mientras que la incidencia anual es de 4-29 por 100 000 personas-año.4 -La incidencia aumenta con la edad, con una edad media de aparición de 53-57 años y un intervalo de 24-93 años en series de adultos.1 7 Además, en una reciente clínica de cefaleas pediátricas con 1.040 pacientes se identificaron cinco niños de 9,5-16,5 años con NT.8
