La epicondilitis lateral es una tendinosis dolorosa del tendón extensor principal que se produce en la unión fibroósea de la región externa del codo. Las muestras histopatológicas en pacientes con epicondilitis lateral crónica muestran que en esta región hay una degeneración angiofibroblástica y un fallo en el proceso normal de reparación del tendón más que una inflamación aguda. Se ha empezado a aceptar que el factor principal en la epicondilitis lateral no son los eventos inflamatorios sino el proceso degenerativo. Existen muchos métodos de tratamiento que desencadenan la curación estructural en las tendinopatías.
La epicondilitis lateral se produce como resultado de microdesgarros y degeneración progresiva causados por la tensión repetitiva, especialmente en la unión del tendón extensor principal al epicóndilo lateral. La modalidad de tratamiento que se utilice, que provoca un aumento de las células funcionales, puede impedir el proceso apoptótico; así, se sugiere que existen métodos que pueden reconstruir la estructura y la función del tendón. La inflamación puede tener un efecto positivo en el proceso de curación en el tratamiento de la epicondilitis lateral. Métodos como la proloterapia y la terapia con plasma rico en plaquetas se encuentran entre los métodos que desencadenan el proceso de inflamación en la región del epicóndilo lateral y posteriormente contribuyen al proceso de regeneración. En todos estos tratamientos, existen pruebas de que el proceso de curación local se desencadena por el “efecto aguja”.
¿Cuál es el mejor tratamiento para la epicondilitis?
Los antiinflamatorios no esteroideos tópicos, las inyecciones de corticosteroides, la ultrasonografía y la iontoforesis con antiinflamatorios no esteroideos parecen proporcionar beneficios a corto plazo. El uso de una cinta inelástica, no articular, en la parte proximal del antebrazo (ortesis para codo de tenista) puede mejorar la función durante las actividades cotidianas.
La punción seca es una técnica segura para tratar muchas afecciones musculoesqueléticas, como dolor de hombro, dolor del manguito rotador, tendinitis del bíceps, síndrome de la banda iliotibial, tendinitis de Aquiles, dolor lumbar, codo de tenista, latigazo cervical o dolor de cuello, dolores de cabeza, distensiones musculares, dolor de cadera y dolor temporomandibular, también llamado ATM …
¿Cuántas sesiones de punción seca necesito para el codo de tenista?
La intervención experimental consistirá en 3 sesiones de punción seca en la región del epicóndilo lateral, una vez por semana, con agujas de acupuntura desechables (0,25x25mm).
Eficacia de la punción seca para el codo de tenista
Antes de entrar en materia, tengo que decir que “codo de golf” y “codo de tenista” son términos malos. Realmente malos. Cualquier lado de cualquier codo puede verse afectado con ambos deportes. Epicondilitis medial y lateral o epicondilalgia son términos mucho más precisos. Vale, ya me siento mejor. Adelante.
Estas dos afecciones son comunes en los pacientes que reciben el alta y acaban volviendo con el mismo problema más adelante. Esto no debería ocurrir, salvo algún tipo de patología estructural. Si esto ocurre, la causa del problema no se está resolviendo durante el tratamiento. Puede que los síntomas se reduzcan hasta un nivel con el que el paciente se sienta cómodo y ni siquiera lo note, pero el problema real sigue ahí. La causa puede estar en cualquier parte, pero lo más frecuente es que se encuentre entre la columna torácica y la mano. Supongamos que se han descartado todos los demás factores causales posibles y que está seguro de que el problema está en el brazo. Si este es el caso, y se han tratado adecuadamente los músculos, las articulaciones y otras estructuras, y el paciente sigue volviendo a la clínica con dolor al poco tiempo, hay algunas cosas que pueden estar ocurriendo. Recuerde que ahora sólo estamos hablando del brazo.
Antes de empezar a hablar de la punción seca IMS para el codo de tenista, ¿le suena esto un poco familiar? La historia suele ser algo como esto: hace un tiempo yo estaba haciendo un montón de mecanografía y empecé a notar una sensación de rigidez mi antebrazo. Luego me di cuenta de que también me ocurría durante ejercicios como el levantamiento de peso muerto. Luego parecía estar sucediendo todo el tiempo como cuando recogí una bolsa de comestibles, incluso sólo trató de girar el pomo de la puerta para abrir la puerta. No recuerdo haber hecho nada en particular, pero el dolor ha ido empeorando poco a poco y ahora estoy empezando a sentir más débil en este lado que mi otro lado cuando hago actividades de agarre.
El codo de tenista, o epicondilitis lateral, es una afección que causa dolor en la cara lateral del codo. Aquí es donde se unen los músculos y tendones del antebrazo responsables de extender la muñeca y los dedos. El codo de tenista es una lesión por sobrecarga que progresa con el tiempo debido a los movimientos repetitivos y puede durar bastante tiempo, de meses a años en muchos casos. Queremos ayudarte a superarla, lo antes posible, para que puedas volver a hacer todas las cosas que te gustan al 100%.
Punción seca en la epicondilitis lateral: un estudio prospectivo controlado
Es posible que haya oído hablar de un tratamiento llamado punción seca y se haya preguntado qué es o si es adecuado para usted. Aunque el nombre del procedimiento puede sonar intimidatorio, la punción seca es una terapia accesible y comúnmente ofrecida a personas con dolor muscular, de ligamentos o tendones.
Durante un tratamiento con aguja seca, se insertan una o varias agujas finas de monofilamento en un punto gatillo muscular. Un punto gatillo es una banda local de tejido muscular tenso, irritable y disfuncional. Suele aparecer a causa de lesiones, uso excesivo o patrones de movimiento inadecuados.
Los puntos gatillo pueden alterar la función muscular, restringir la amplitud de movimiento o causar dolor y sensibilidad. Los fisioterapeutas o acupuntores autorizados realizan una evaluación en profundidad para determinar si la punción seca es adecuada. A continuación, analizan los síntomas y evalúan la movilidad y la función muscular para determinar si los puntos gatillo contribuyen a los síntomas.
Cuando se aplica la aguja seca a un músculo o punto gatillo afectado, puede disminuir la tensión muscular, aumentar el flujo sanguíneo y reducir el dolor. Los pacientes suelen notar un alivio inmediato tras el tratamiento. Las agujas permanecen en el músculo durante un breve periodo de tiempo -entre 10 segundos y 20 minutos- durante el tratamiento. Esto depende de la localización del tratamiento, el número de agujas utilizadas y los objetivos del tratamiento.
