La lumbalgia es la segunda causa más frecuente de discapacidad en EE.UU. Más del 80% de las personas sufrirán un episodio de este dolor en algún momento de su vida. Las causas más comunes de lumbalgia son las lesiones discales, la ciática, levantar objetos pesados o alguna otra lesión inespecífica de la espalda.
Sin embargo, aunque el dolor de espalda es increíblemente común, no todas las personas responden de la misma manera a esta afección a menudo incapacitante. De hecho, incluso si dos personas tienen el mismo nivel de dolor, sus respuestas a ese dolor pueden ser muy diferentes. Estas respuestas diferentes se deben en parte a las actitudes y perspectivas psicológicas de cada persona.
Incluso cuando se tiene una lumbalgia que recibe tratamiento médico, es útil comprender los factores psicológicos que influyen en el dolor y en el cerebro. También ayuda saber qué puedes hacer al respecto.
Cuando el movimiento físico es limitado, puede causar malestar psicológico, y el malestar psicológico puede, a su vez, empeorar el dolor. Sus creencias personales sobre la salud y sus estrategias de afrontamiento pueden influir tanto en su nivel de angustia como en la evolución del dolor. Por ejemplo, si eres propenso a la ansiedad, esperas lo peor y tienes pensamientos catastrofistas, el dolor puede empeorar mucho más. Esto se debe a que esas vulnerabilidades psicológicas pueden modificar tu cerebro e intensificar el dolor.
¿Qué emoción se manifiesta como dolor de espalda?
Tanto el dolor de espalda agudo como el crónico pueden asociarse a malestar psicológico en forma de ansiedad (preocupaciones, estrés) o depresión (tristeza, desánimo). El malestar psicológico es una reacción común a los aspectos de sufrimiento del dolor de espalda agudo, incluso cuando los síntomas son de corta duración y no revisten gravedad médica [35].
¿Cuál es el significado espiritual de que te duela la espalda?
Tenemos que abrazar el aspecto cuerpo-mente-alma del dolor (metafísico). La espalda representa nuestro sistema de apoyo, por lo que los problemas de espalda suelen significar que sentimos que no nos apoyan. También está relacionada con las finanzas, la falta de dinero, el miedo a no tener suficiente, el miedo a la pérdida material, el miedo a la propia supervivencia.
El dolor nocturno y el dolor en reposo son señales de alarma que pueden indicar una causa grave. Sospeche de infección o neoplasia en los pacientes que presenten lumbalgia con pérdida de peso inexplicable, dolor nocturno o dolor en reposo.
Dolor lumbar significado espiritual
Objetivos: Las intervenciones para el dolor crónico centradas en el trauma y la emoción, en particular la Terapia de Conciencia y Expresión Emocional (EAET), son muy prometedoras para reducir el dolor y mejorar el funcionamiento. Desarrollamos una nueva clase de EAET (“Dolor, Estrés y Emociones”; PSE) de una sola sesión impartida por telesalud y la probamos en adultos con dolor crónico de etiología mixta.
Métodos: Tras una fase inicial de desarrollo, llevamos a cabo un ensayo no controlado, proporcionando PSE a 74 individuos con dolor crónico (63,5% mujeres; 64,9% blancos; 60,8% con dolor de duración >5 años) en cuatro administraciones de la clase. Los participantes completaron medidas de autoinforme (resultados primarios: intensidad del dolor e interferencia del dolor) al inicio del estudio y en múltiples seguimientos hasta las 12 semanas. Los modelos lineales mixtos examinaron los cambios a lo largo del tiempo, y los tamaños del efecto se calcularon sobre el cambio desde el inicio hasta las 4 semanas (variable principal) y las 12 semanas de seguimiento. El ensayo se registró en clinicaltrials.gov (NCT05014126).
Resultados: Los participantes informaron de una alta satisfacción con la clase de PSE. La intensidad del dolor mostró una reducción significativa y media a lo largo del tiempo (p < 0,001; d = 0,60 a las 4 semanas); una cuarta parte de los participantes tuvo una reducción del dolor clínicamente significativa (≥30%). La interferencia del dolor tuvo una gran reducción (p < 0,001; d = 0,74). Hubo mejoras significativas pero menores en la mayoría de los resultados secundarios (ds = 0,15 a 0,55; ps < 0,01). En general, los efectos se mantuvieron o aumentaron en el seguimiento de 12 semanas. Un mayor nivel educativo y la ambivalencia inicial sobre la expresión emocional predijeron mayores reducciones del dolor.
Emociones
Aunque algunos teóricos han sugerido que las sensaciones de dolor no pueden formar parte del mundo onírico, las investigaciones han demostrado que las sensaciones de dolor aparecen en aproximadamente el 1% de los sueños de personas sanas y en aproximadamente el 30% de los pacientes con dolor agudo e intenso.
En los pacientes, los sueños de dolor podrían estar provocados por el dolor real, mientras que en las personas sanas los sueños de dolor podrían ser recuerdos de dolor (dolor autoexperimentado y/o ver a personas con dolor). Las investigaciones futuras deberán aclarar cómo se procesa el dolor durante el sueño. Dado que los pacientes con dolor crónico experimentan sueños de tono negativo, será beneficioso preguntar a los pacientes con dolor crónico sobre sus sueños y, si es necesario, ofrecer opciones de tratamiento específicas como el tratamiento de ensayo de imágenes.
Los primeros sueños de dolor fueron relatados por Weygandt [9], que soñó que llevaba a una joven durante un rato, no sin problemas y, tras despertarse, experimentaba el mismo dolor de espalda que había experimentado en el sueño. Su ejemplo y los sueños con dolor de muelas relatados por adolescentes [10] apoyan la idea de que las sensaciones de dolor presentes durante el sueño pueden afectar a los sueños de forma similar a los estímulos externos aplicados durante el sueño [11]. Nielsen et al. [12] utilizaron manguitos de presión sanguínea por encima de la rodilla que se inflaban durante el sueño REM para inducir una sensación de dolor difuso (punzadas sordas, dolor leve, sensación de alfileres y agujas). Como era de esperar [véase 7], el durmiente a menudo se despertaba durante la estimulación, pero 42 ensayos tuvieron éxito (es decir, no se despertó) y el 31,0% de esos sueños contenían referencias a experiencias de dolor, en comparación con el 4,8% de sueños de control no estimulados [12]. En la mayoría de los sueños, la sensación de dolor era exactamente la experiencia de dolor que persistía en la vigilia; sólo dos sueños incluían sensaciones de dolor de otras personas o en otros lugares [12]. Sin embargo, un estudio posterior [13], en el que se utilizaron manguitos de presión sanguínea en ambas manos, no pudo reproducir este hallazgo; sólo se produjeron dos sensaciones de dolor en 251 sueños REM y esos dos eran sueños de control sin estimulación. Los autores explicaron este hallazgo por una intensidad del dolor mucho menor utilizando este paradigma.
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El estrés es la forma en que el cuerpo reacciona a los cambios. Sin embargo, cuando su cuerpo experimenta demasiado estrés o con demasiada frecuencia, pueden producirse muchos problemas de salud. Sentirse abrumado, tener poca energía y no dormir bien son efectos comunes del estrés crónico.
El dolor de espalda es un problema médico frecuente. Se calcula que al menos el 75% de los estadounidenses sufrirán dolor de espalda en algún momento de su vida. La intensidad del dolor de espalda puede variar desde un dolor sordo y persistente hasta un dolor agudo y punzante o espasmos intensos.
Normalmente, el dolor de espalda relacionado con el estrés se refiere a dos localizaciones: dolor lumbar y dolor lumbar medio. Ambos tipos pueden cambiar tu postura y afectar a la forma en que se mueve tu cuerpo. Con el tiempo, el dolor de espalda puede afectar y causar problemas en caderas, cuello, rodillas y pies.
