La capsulitis adhesiva, también conocida como hombro congelado, se refiere a una afección en la que la cápsula articular de la articulación del hombro se tensa y esto provoca los síntomas típicos de dolor y rigidez. La causa de este fenómeno no se conoce del todo. Alrededor del 2-5% de la población mundial padecerá hombro congelado en algún momento de su vida. La dolencia es más común en personas de entre 50 y 60 años.
Los síntomas pueden durar entre 1 y 2 años y, por lo general, el hombro se recupera. La fase inflamatoria suele durar un par de meses, la fase de congelación unos meses, la fase de rigidez alrededor de medio año y la fase de recuperación hasta un año.
El tratamiento del hombro congelado depende de la fase en que se encuentre la dolencia. En la fase inflamatoria y de congelación, el autocuidado de la afección consiste principalmente en el alivio del dolor con terapia de frío, gel analgésico y AINE, así como un cuidadoso entrenamiento físico. En la fase de dolor, la fisioterapia aún no es útil, pero, por ejemplo, se puede intentar un pequeño movimiento pendular de la mano en posición colgante si el dolor lo permite.
¿Es la periartritis lo mismo que el hombro congelado?
La “periartritis” describe un síndrome doloroso del hombro distinto de la artritis con conservación radiográfica general de la articulación. Más tarde, en 1934, Earnest Codman acuñó el término “hombro congelado” para hacer hincapié en la debilitante pérdida de movilidad del hombro en los pacientes afectados por esta afección.
¿Cuál es la forma más rápida de curar un hombro congelado?
La fisioterapia es el tratamiento más común para los hombros congelados. El objetivo es estirar la articulación del hombro y recuperar el movimiento perdido. Los progresos pueden tardar desde unas pocas semanas hasta nueve meses. Si no observas ninguna mejoría tras seis meses de ejercicio diario, habla con un médico sobre otras opciones.
¿Debo utilizar calor o hielo para el dolor de hombro?
Los hombros lesionados deben cubrirse con hielo durante al menos 72 horas, o hasta que se reduzca la inflamación. Los hombros tensos o tensos pueden aliviarse con calor, pero tenga cuidado de no utilizar calor en lesiones inflamadas.
Puntos gatillo del hombro congelado
¿Qué es el hombro congelado? El hombro congelado es el resultado de la pérdida gradual de movimiento en la articulación del hombro (glenohumeral). Esta articulación está formada por una bola (la cabeza del húmero) y una cavidad (la glenoides). Normalmente es una de las articulaciones más móviles del cuerpo. Cuando el hombro está congelado, la articulación se ha atascado y su movimiento está limitado.
Aunque muchas enfermedades del hombro implican dolor y pérdida de movimiento, el hombro congelado suele estar causado por la inflamación (hinchazón, dolor e irritación) de los tejidos que rodean la articulación. El tejido que envuelve la articulación y la mantiene unida se denomina cápsula. Normalmente, la cápsula tiene pliegues que pueden expandirse y contraerse a medida que el brazo se mueve en distintas posiciones. En un hombro congelado, la cápsula se ha inflamado y se forman cicatrices. Las formaciones cicatriciales se denominan adherencias. A medida que los pliegues de la cápsula se cicatrizan y se tensan, el movimiento del hombro se restringe y mover la articulación se vuelve doloroso. Esta afección se denomina capsulitis adhesiva (inflamación de la cápsula).
Fisioterapia en el tratamiento del hombro congelado
La articulación principal del hombro, la glenohumeral, es una articulación esférica. Se llama así porque la parte superior del hueso del brazo – el húmero – tiene forma de bola. Esta bola encaja en el hueso del omóplato, que actúa como cavidad, proporcionando al hombro una amplia gama de movimientos.
Pero la cavidad del hombro es muy pequeña en comparación con otras articulaciones esféricas, como la cadera. Se mantiene unida y controlada por una cubierta de músculos, que se sujetan a los huesos mediante unas fuertes cuerdas llamadas tendones.
Dentro de la cápsula está la membrana sinovial, que produce un líquido que lubrica la articulación y mantiene sano el cartílago. El cartílago ayuda a proteger los huesos de cualquier impacto y se sitúa entre los huesos de las articulaciones del hombro para evitar que rocen entre sí.
Los problemas en el cuello pueden hacer que duela el omóplato o la parte superior externa del brazo. Esto se conoce como dolor referido o irradiado. Si además de dolor en el hombro sientes un hormigueo en la mano o el brazo, es probable que se deba a un problema en el cuello.
Hombro congelado was ist das
Tras un periodo de empeoramiento de los síntomas, el hombro congelado tiende a mejorar, aunque la recuperación total puede tardar hasta 3 años. La fisioterapia, centrada en la flexibilidad del hombro, es la principal recomendación de tratamiento para el hombro congelado.
El hombro congelado suele afectar a personas de entre 40 y 60 años, y es más frecuente en mujeres que en hombres. Además, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar hombro congelado.
Diabetes. El hombro congelado es mucho más frecuente en personas diabéticas. Se desconoce el motivo. Además, los pacientes diabéticos con hombro congelado tienden a tener un mayor grado de rigidez que se prolonga durante más tiempo antes de “descongelarse”.
Inmovilización. El hombro congelado puede desarrollarse después de que el hombro haya estado inmovilizado durante un periodo de tiempo debido a una intervención quirúrgica, una fractura u otra lesión. Hacer que los pacientes muevan los hombros poco después de una lesión o intervención quirúrgica es una medida prescrita para prevenir el hombro congelado.
El dolor del hombro congelado suele ser sordo o molesto. Suele empeorar al principio de la enfermedad y al mover el brazo. El dolor suele localizarse en la zona externa del hombro y a veces en la parte superior del brazo.
