Los músculos escalenos son profundos y se sitúan lateralmente al tracto cervical. Su inervación es compleja, ya que tanto el plexo braquial como el plexo cervical intervienen en su función. Son músculos multiarticulares, y sus acciones son igualmente complejas y vitales. Desempeñan el papel de músculos respiratorios accesorios, pero también son importantes para el movimiento del cuello y la cabeza y el mantenimiento de la postura entre el cuello y la cabeza. Su disfunción crea varios patrones patológicos, como el síndrome de salida torácica, la disminución de la capacidad ventilatoria y el dolor cervical, y a menudo son objeto de enfoques médicos para disminuir su tono y de trabajo de rehabilitación para mejorar su longitud fisiológica o su fuerza contráctil. En esta revisión, veremos cómo aplicar correctamente los estiramientos a los músculos escalenos y cómo aplicar un diagnóstico diferencial manual entre estos últimos y el músculo esternocleidomastoideo.
Los músculos escalenos derivan de los mioblastos de la porción hipoaxial de los miotomas cervicales, junto con los músculos prevertebrales y el músculo geniohioideo en la séptima semana de gestación del embrión. El patrón de formación muscular está controlado por el tejido conjuntivo en el que migran los mioblastos. La zona cervical del tejido conjuntivo difiere del mesodermo somítico.
¿Dónde están los puntos gatillo del esternocleidomastoideo?
El punto gatillo inferior se sitúa justo por encima del ángulo superior de la escápula y el punto gatillo superior se sitúa a 1-3 pulgadas por encima del punto gatillo inferior. Ambos puntos gatillo se encuentran en la parte profunda del músculo trapecio superior y ambos refieren dolor lateralmente al hombro y a lo largo de la cara medial del omóplato.
¿Cuál es el origen del músculo esternocleidomastoideo?
El músculo esternocleidomastoideo se origina en dos localizaciones: el manubrio del esternón y la clavícula. Recorre oblicuamente la parte lateral del cuello y se inserta en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo mediante una fina aponeurosis.
¿Cuál es la función del músculo esternocleidomastoideo?
Función. Rotación de la cabeza hacia el lado opuesto o rotación oblicua de la cabeza. También flexiona el cuello. Al actuar conjuntamente flexiona el cuello y extiende la cabeza.
Esternocleidomastoideo hiperactivo
160 h (Tabla 6).Tabla 6 Adquisición de competencias y habilidades específicas-experiencia prácticaTabla 7Tabla 7 Enfoque principal de los cursosTabla 7Tabla 7Enfoque principal de los cursosConocimientos básicosEl conocimiento representa un proceso continuo, que requiere un esfuerzo, una vigilancia y una actualización constantes. La anatomía, la biomecánica, la fisiología y la fisiopatología, como fundamentos de la medicina manual, se nutren de los avances científicos actuales que la ESSOMM recopila, analiza y comparte, cuando procede.
Cada técnica de tratamiento desencadena la actividad de los sistemas inhibidores del dolor y modula el nivel de actividad de las causas nociceptivas periféricas.Cualquier terapia que se centre en el dolor tendrá y deberá tener un efecto antinociceptivo dependiente de la intensidad. Para ello son necesarias intensidades elevadas. En el caso de enfermedades degenerativas y/o inflamatorias (artrosis, enfermedades reumáticas), en enfermedades metabólicas o tras lesiones, el dolor debe minimizarse directa o indirectamente, pero a largo plazo, para la reorganización periférica y central, es necesario llevar a cabo intervenciones activas. La inadaptación no es reversible, sino que representa el estado de entrenamiento del sistema sensoriomotor; los músculos deciden como patrón aferente y como generador de señales bioquímicas sobre la situación de dolor.ResumenTodas las formas de terapia manual y muchos otros métodos de terapia funcional tienen como objetivo, entre otras cosas, influir en los sistemas inhibidores del dolor [2]. Es necesario reducir la entrada aferente nociceptiva en el sistema nervioso central (SNC) para facilitar el restablecimiento de la normalidad musculoesquelética estructural y funcional [10].Principios de los tratamientos de movilización de la columna vertebralConsideraciones generales
En la atención odontológica y bucodental, remitir a los pacientes a los servicios de fisioterapia puede no ser una práctica habitual. Los fisioterapeutas pueden ser una parte vital en el tratamiento y la gestión de los pacientes con disfunción de la articulación temporomandibular (ATM). De hecho, la competencia mínima de los fisioterapeutas con formación básica incluye el conocimiento y la práctica de la anatomía, la función, la biomecánica y la patología de la ATM, así como la exploración y el tratamiento clínicos. Los fisioterapeutas con formación avanzada están bien equipados para colaborar con los profesionales de la salud bucodental para ayudar a tratar la ATM y otros dolores y disfunciones dentales relacionados con la biomecánica. A continuación se indican algunas áreas clave en las que nuestros fisioterapeutas con formación avanzada de Motion Stability pueden ayudar.
Relación entre la columna cervical y la ATM: Se ha demostrado que la presencia de ATM se asocia con frecuencia a disfunción postural y de la columna cervical, y los estudios muestran que hasta el 70% de los pacientes con ATM también presentan dolor de cuello. Esta asociación puede deberse a la patología de la columna cervical que deriva el dolor a la mandíbula y la cara, así como a la alteración de la mecánica de la ATM con una mala postura habitual de la columna cervical.
Bilateralmente: flexión cervical, elevación del esternón y ayuda a la inhalación forzada.IdentificadoresLatínMusculus sternocleidomastoideusTA98A04.2.01.008TA22156FMA13407Términos anatómicos del músculo[editar en Wikidata].
El músculo esternocleidomastoideo es uno de los músculos cervicales más grandes y superficiales. Las acciones primarias del músculo son la rotación de la cabeza hacia el lado opuesto y la flexión del cuello. El esternocleidomastoideo está inervado por el nervio accesorio.
Recibe el nombre de esternocleidomastoideo porque se origina en el manubrio del esternón (esterno-) y la clavícula (cleido-) y tiene una inserción en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo[3].
El músculo esternocleidomastoideo se origina en dos localizaciones: el manubrio del esternón y la clavícula[3]. Recorre oblicuamente el lateral del cuello y se inserta en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo mediante una fina aponeurosis[3][4]. El esternocleidomastoideo es grueso y estrecho en su parte central, y más ancho y delgado en sus extremos.
